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00:00:02,200 |
00:00:08,799 |
王委員正旭 |
謝謝主席。 |
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00:00:11,000 |
00:00:45,777 |
王委員正旭 |
今天召委排了性侵害防治法及兒少性剝削條例的詢答，剛剛也聽了好多委員針對這個議題，跟衛福部做非常深入且完整的討論，我相信不管是性侵害或是兒少性剝削防制，都是大家非常關心的，大家一起努力，希望不要再有類似的案子發生，如果發生的話，也應該讓他有最好的防治跟處理的機制。 |
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00:00:46,000 |
00:00:58,736 |
王委員正旭 |
不過今天可能是最後一次有機會公開跟衛福部詢答，所以今天就想要針對兩個議題，比較緊急需要的部分，來跟有關的司署討論。 |
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00:00:59,000 |
00:01:23,684 |
王委員正旭 |
第一個部分跟醫事司相關，就是完善基層診所法遵的資訊跟協助，不管是資訊專區、社會保險或預防醫療暴力爭議跟隱私權的平衡；第二部分是國健署，有關於平衡菸害防制規範跟創作自由的部分，所以第一部分要請醫事司的卓琍萍簡任技正來討論。 |
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00:01:24,666 |
00:01:25,666 |
主席 |
有請醫事司。謝謝。 |
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00:01:29,000 |
00:01:29,666 |
卓簡任技正琍萍 |
委員好。 |
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00:01:32,000 |
00:02:06,625 |
王委員正旭 |
第一部分就是要完善基層診所法遵的資訊跟協助，如果我們看醫事司在網路上的平台，我們可以發現有關基層診所的資訊專區是相對不足的，從這個畫面上可以看到，這些專區裡有法人管理、醫事爭議調解、醫事人員管理等等，可是對於基層診所各項的法遵、常見的法規疑義的說明跟資訊專區其實不是那麼好。 |
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00:02:07,000 |
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王委員正旭 |
如果是醫事人員的管理，有關醫師勞動權益推動的部分，主要在講教學醫院裡面住院醫師的相關勞動權益，那公衛醫師制度當然就會跟公益比較有關係；法人管理主要在講財團法人專區跟相關的財團法人資訊，針對基層診所的部分，沒有提供完善的資訊協助，所以我們在想衛福部醫事司是不是能夠研議基層診所醫師的各種樣態，讓這些樣態在類型化的過程中獲得更好的資訊來源，包括診所負責人，還有合夥的醫師、合作的醫師或受僱的醫師，能有一個完整的資訊平台，讓它來協助大家在診所法遵部分有所加強。 |
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00:03:05,166 |
00:03:30,799 |
王委員正旭 |
因為很多的規範事實上是牽一髮動全身，我們希望讓基層診所的醫師在有完整資訊的情況下來做好的選擇，也有地方讓他們清楚知道，在做這些選擇以後他的相關的權利跟義務，負責人有負責人的權利、義務，合夥、合作或受僱的醫師，也都應該有相關的權利、義務的處理模式，這樣相對會比較完整。 |
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00:03:31,681 |
00:03:43,695 |
王委員正旭 |
其實這個醫師包括西醫師、中醫師跟牙醫師，這些規範都會牽扯到跨部會的法規，我們希望能夠透過衛福部來提供協助跟整合資訊。 |
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00:03:45,299 |
00:03:52,833 |
王委員正旭 |
請問這部分有沒有機會在兩個月內提出來研議，並且讓這個研議的結果讓我們有所知悉？ |
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00:03:53,000 |
00:04:38,842 |
卓簡任技正琍萍 |
是，謝謝委員的關心，事實上對於醫事人員的工作條件這一塊，我們非常在意、非常注重跟關心，在各個不同的類型中，包含診所、醫療環境等等當然牽涉到很多不同的法規，包含勞動部的相關法規，也謝謝委員上次有召開一個會議，我們做了一些研討，事實上，勞動部有發函針對相關的法規、規範再作函釋，我們也有函轉各個衛生局，同時也向各個醫師公會揭露相關的訊息、資料，讓各個會員都清楚，後續我們也會規劃在我們的網站上把相關的資訊放進來，讓大家更清楚跟了解。 |
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00:04:39,000 |
00:05:29,750 |
王委員正旭 |
是，就如您所提到的，針對基層診所執業醫師的社會保險等保障，最近勞動部也在關心，從畫面上我們可以看到，四萬兩千多位的診所執業醫師裡面還有八千多位，將近20%是沒有投保的，所以我們如何能夠讓這些診所醫師符合法規規範，相關單位可以共同針對基層醫師的診所，有關勞動權或是該有的處理模式，圓滿的來處理，當然我們也希望在這個過程中能夠有充分的時間來討論，同時，也希望用溫和的方式來協助跟處理，這是關於基層診所專區的部分。 |
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00:05:30,000 |
00:05:51,736 |
王委員正旭 |
再來就是有關於醫療機構隱私維護的部分，我們知道目前醫事司也在討論醫療機構對於醫療隱私權維護的規範，主要是因為之前有一些相關的影像或資訊，對民眾造成一些很明顯的影響。 |
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00:05:52,277 |
00:06:40,799 |
王委員正旭 |
在這個部分，我們也知道目前你們擬訂了一個民眾在就醫過程中，可能需要簽署錄音或錄影同意書的相關草案，我想你應該也很清楚，這個部分對診所的醫師來講其實是蠻困擾的，病患來看一個感冒，結果就需要填寫書面同意書，而這個書面同意書裡面有非常完整的、包括十幾項特定目的的選項，其實病患很難勾選，我來看感冒或一般的疾病，需要簽署這樣的書面同意書嗎？ |
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00:06:41,307 |
00:07:05,708 |
王委員正旭 |
當然知情權很重要，可是如何平衡這個知情權跟實際上的作業，這部分除了持續來草擬同意書的內容，有沒有機會建置一個數位或電子同意的平台跟機制，讓診所的病患跟診所在執行上更方便？ |
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00:07:06,000 |
00:07:10,799 |
王委員正旭 |
這部分不知道醫事司有沒有機會來做這方面的努力？ |
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00:07:11,285 |
00:07:38,809 |
卓簡任技正琍萍 |
謝謝委員關心，針對這一塊，我們現在在彙整各界的意見，因為這個規範出去，我們也收到很多聲音，我們有作跨部會討論，並且會跟各個專家、學者作一些內容、文字、法律上的討論，預計9月中旬會公告醫療機構內錄音、錄影告知暨同意規範的草案。 |
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00:07:41,000 |
00:08:04,846 |
王委員正旭 |
是，原則上如果能夠在低風險的情形之下有好的處理模式，包括用電子或數位模式來處理的話，一方面比較環保，另一方面在整個資料的蒐集上也相對比較方便，在無紙化的需求之下，希望能有更多元的方式來處理這部分，也希望醫事司持續努力。 |
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00:08:05,000 |
00:08:06,666 |
卓簡任技正琍萍 |
是，謝謝委員關心。 |
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00:08:07,571 |
00:08:08,714 |
王委員正旭 |
謝謝，請回座。 |
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00:08:09,000 |
00:08:16,692 |
王委員正旭 |
再來就是有關於平衡菸害防制規範跟創作自由的部分，要麻煩國民健康署的羅素英組長。 |
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00:08:19,000 |
00:08:20,750 |
羅組長素英 |
主席、委員，大家好。 |
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00:08:21,000 |
00:08:56,789 |
王委員正旭 |
最近大家都關注到一個網路平台上的動畫，因為其中出現了一個菸品的畫面，經過家長跟團體的檢舉以後，衛福部就移請地方衛生局去查明，函請業者要妥善處理，多數的動畫代理商已經做了預防性的下架，石部長也公開表示，有關目前的紅線是畫在菸品品牌要遮蔽、模糊或去識別化，並且要加警語等提示的警訊，經過處理以後就可以再次上架刊播。 |
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00:08:57,000 |
00:09:17,833 |
王委員正旭 |
可是這個事件的發生，其實也提醒我們，菸害防制法第十二條有關廣告宣傳的定義並沒有那麼明確，就是母法上雖然禁止明確呈現菸品品牌，一定要加強……可是其實並沒有明確的子法規或函釋。 |
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00:09:19,111 |
00:09:47,666 |
王委員正旭 |
國健署跟NCC雖然有制訂廣電內容出現吸菸畫面或情節的製播處理原則，但因為一方面它比較像是一種自律參考的行政指導，而不是比較有強力的函釋，而且它是針對廣電業者，如果要適用到電影或網路平台的影視動漫，好像空間是蠻模糊的。 |
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00:09:48,000 |
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王委員正旭 |
因為我們知道，NCC負責的是廣播電視，文化部負責的是電影，那網路平台這些影視動漫的主責機關現在還沒有那麼明確，所以我們很希望衛福部包括國健署，最近能夠再跟NCC、文化部甚至數發部等相關部會一起來研議，如何能夠在尊重創作自由的前提之下來執行菸害防制法有關的法規範，甚至看是不是要建立更明確的指引或函釋。 |
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00:10:23,444 |
00:10:53,818 |
王委員正旭 |
我們相信大家都希望保障創作的自由，可是也要支持菸害防制等健康促進跟保障的法規，我們不希望在衝突的情形之下，扼殺了創作的自由，當然，我們也需要好的子法來讓菸害防制得到最大的保障，所以能不能麻煩國健署召開相關的會議，大家共同面對這個問題？ |
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00:10:56,000 |
00:10:58,700 |
羅組長素英 |
謝謝委員跟各界的關心。 |
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00:10:59,250 |
00:11:03,714 |
羅組長素英 |
國民健康署重視兒少健康，也尊重創作自由。 |
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00:11:04,250 |
00:11:19,799 |
羅組長素英 |
委員關心的部分，在新興菸品防制策進會的相關工作小組會議，我們會邀集數發部、NCC等相關單位儘速再研議，也謝謝委員。 |
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00:11:20,000 |
00:11:24,500 |
王委員正旭 |
好，那就麻煩大家一起努力，謝謝。 |
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00:11:25,000 |
00:11:27,666 |
主席 |
謝謝王正旭委員發言。 |
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00:11:28,166 ≈
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00:11:33,023 |
主席 |
葉元之委員、葉元之委員，葉元之委員不在。 |
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00:11:33,323 ≈
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00:11:36,180 |
主席 |
沈伯洋委員改書面質詢。 |
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00:11:36,480 ≈
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00:11:39,338 |
主席 |
接下來請陳瑩委員發言。 |