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王育敏 @ 第11屆第5會期社會福利及衛生環境委員會第8次全體委員會議

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00:00:05,907 00:00:06,168 王委員育敏 謝謝主席。
00:00:06,450 00:00:07,854 王委員育敏 有請石部長。
00:00:08,134 00:00:08,696 主席 請石崇良部長。
00:00:08,696 00:00:12,526 石部長崇良 王委員好。
00:00:13,082 00:00:13,362 王委員育敏 部長好。
00:00:13,763 00:00:52,375 王委員育敏 部長,今天最新的新聞──你對外說三班護病比要入法,大家都知道,在總統大選的時候,賴清德總統有一項政見就是兩年內三班護病比要入法,算著時間,他在2024年520就任,今年2026年的520快到了,所以是不是總統有打電話提醒你,請你務必這件事情要幫他兌現政見?
00:00:52,375 ≈ 00:00:53,375 石部長崇良 跟委員報告,其實……
00:00:52,375 00:00:54,177 王委員育敏 你有沒有跟總統聊過?
00:00:54,177 00:01:00,678 石部長崇良 其實很多衛福部的相關政策,我都會跟總統報告、請教。
00:01:01,599 00:01:03,000 王委員育敏 有包括這一題,對不對?
00:01:03,000 00:01:05,502 石部長崇良 都有,很多的議題我一向都會跟總統報告。
00:01:06,482 00:01:40,743 王委員育敏 所以我想總統很關心他的政見有沒有兌現,你才加快腳步、可能有這樣的發布,因為大家都知道在今年1月的時候,立法院有針對三班護病比入法這件事情的法案召開政黨協商,當時衛福部林靜儀次長也沒有表態要積極入法,還提到很多問題,就是偏鄉地區其實有很多可能是達不到的。
00:01:41,765 00:01:41,884 石部長崇良 這個問題還是有。
00:01:42,845 00:01:57,759 王委員育敏 對,所以那個會議當場並沒有凸顯衛福部的態度是積極支持的,短短的幾個月之後卻突然加快速度,我想這應該是賴清德總統的指示奏效了,我們可以看到……
00:01:59,839 00:02:03,121 石部長崇良 我們都是有步驟的,其實要有一些配套才有辦法。
00:02:03,742 00:02:35,309 王委員育敏 我知道,但是就今年的事情而已,短短的這3個月內,大家可以去翻1月份的公報紀錄,他並沒有說衛福部會入法,而且很肯定地說是要在醫療機構設置標準裡面入法,他完全隻字未提,然後突然你們就有一個……但是我很好奇,現在你們是要放在醫療機構設置標準裡面,而不是醫療法,坦白講這跟外界的期待是有落差的。
00:02:37,589 00:02:43,755 石部長崇良 應該這樣說,我們目前對於護病比已經有入法,是在醫療機構設置標準裡面入法。
00:02:44,134 00:03:23,098 石部長崇良 醫療機構設置標準第十二條有訂全日護病比,所以比較適當的方式應該是用同樣的條文來調整,從全日的護病比變成三班護病比來修訂,我們覺得這樣才有彈性,因為這裡面有很多的細節、規定需要去做,在醫療法的母法裡面很難有這樣細緻上的更動,因為這都是會調整的,人力的狀況是浮動的,各種的條件也不一樣,偏鄉的條件或者是各種病房的樣態可能也會不同。
00:03:23,657 00:03:33,707 王委員育敏 當然,但是這會有個差異,如果是設定在醫療機構設置標準裡面,請問會有相對應的罰則嗎?
00:03:33,707 00:03:35,450 石部長崇良 有,醫療機構設置標準是……
00:03:36,089 00:03:37,911 王委員育敏 未來這個也要設罰則嗎?
00:03:37,911 00:03:43,256 石部長崇良 不是,在母法醫療法裡面就有對應,授權法規也有罰則,也是有的。
00:03:43,598 00:03:59,611 王委員育敏 對,但我是在問你,如果沒有達到三班護病比,未來政策是用鼓勵、獎勵來取代懲罰,還是棒子、胡蘿蔔都有,可以加速達到護理界的期待、達到三班護病比?
00:03:59,631 00:04:14,782 石部長崇良 我們先以獎勵的方式,現在有三班護病比、獎勵夜班津貼、護理費的調升等等,現在都是朝獎勵的方式,然後慢慢進入輔導期,最後才正式實施,那個時候就有處罰。
00:04:14,782 00:04:17,184 王委員育敏 修法上路的時間事實上還長的,如果報載確實,118年才要上路,緩衝期還滿長的。
00:04:17,283 00:04:19,305 王委員育敏 我要問你的是,在這樣的方向性上,如果是118年上路,這個上路的版本將來是會搭配罰則的嗎?
00:04:19,305 00:04:19,345 王委員育敏 還是不會?
00:04:35,357 00:04:37,938 石部長崇良 會有罰則,因為醫療法本來裡面就有罰則……
00:04:37,938 00:04:39,940 王委員育敏 所以當然還是會有罰則?對。
00:04:39,940 00:04:41,881 王委員育敏 但就是給足了緩衝期,輔導大家……
00:04:42,342 00:04:51,286 石部長崇良 對,需要有緩衝,讓人力能夠到位,不然的話,如果強行入法又搭配很高的罰則,就會造成關床。了解。
00:04:51,648 00:04:54,549 王委員育敏 我問你,這樣賴總統的政見是不是有跳票?
00:04:55,230 00:04:56,170 石部長崇良 不會,我們就是按照……
00:04:56,391 00:04:57,671 王委員育敏 他說兩年內入法,但沒有入法,也沒有上路。
00:04:59,519 00:05:00,019 石部長崇良 我有細讀,當時他是說在任內讓配套完成。
00:05:00,099 00:05:00,119 王委員育敏 所以是任內,不是兩年內?
00:05:00,141 00:05:03,163 石部長崇良 兩年內是入法,但是入法到配套還要再完成,所以我的解讀是……
00:05:03,842 00:05:04,283 王委員育敏 你覺得沒有跳票就對了?沒有。
00:05:04,463 00:05:06,744 王委員育敏 因為你已經使命必達,幫他開了一個會,找到一個解套的方式。
00:05:22,536 00:05:24,519 石部長崇良 我們開了好幾場會議,一直在討論。
00:05:24,519 00:05:36,207 王委員育敏 好,你跟你的次長沒有講好,次長1月才來立法院,大家還是要求要入法,他還不肯,結果現在520快到了,馬上就有這樣的改變。
00:05:36,608 00:05:46,075 王委員育敏 我還是樂見其成,只不過不要只是因為總統有沒有在意立法的進度就可以差這麼多,我要提醒的是這個。
00:05:46,075 00:05:48,095 石部長崇良 我們一定是要有規劃、負責任的讓它不要衝擊了……
00:05:50,657 00:05:52,198 王委員育敏 就是不要讓我們感覺差這麼多啦!
00:05:52,279 00:05:52,598 石部長崇良 我知道,謝謝委員的支持。
00:05:53,839 00:05:55,841 王委員育敏 次長在1月份還不肯答應,然後4月份就突然好像……
00:05:56,661 00:05:59,763 石部長崇良 一直在研議當中,水到渠成。
00:06:00,424 00:06:17,053 王委員育敏 另外我要問的是冒名偽藥詐騙的問題,連北榮陳威明院長的影像都屢次遭到冒用賣藥,他其實已經非常生氣了。
00:06:17,313 00:06:23,917 王委員育敏 我看到媒體報導,他說這是謀財害命,衛福部應該也要正視這樣的現象。
00:06:25,357 00:06:33,938 王委員育敏 我覺得這些人很可惡,第一個他是冒用別人的名義;第二個,這些藥品本身可能沒有那樣的效果,或甚至他們跟你申請藥證,沒有人知道那是不是偽藥,這樣騙取民眾的金錢,是很不可取的。
00:06:34,198 00:07:06,470 王委員育敏 我覺得現在政府懲治的手段還不夠雷厲風行,衛福部身為藥事主管機關,而且醫院是服務病人的單位,連院長的影像都遭到冒用,然後用他的人頭去賣偽藥,這個傷害其實蠻大的,你們現在有什麼比較霹靂的手段?
00:07:12,273 00:07:26,006 石部長崇良 跟委員說明,當然我們依法都會交查,但就是考量到交查的速度太慢,它會掛在那裡太久,所以我們才跟數發部合作,直接讓它下架,數發部就出手去下架或遮蔽。
00:07:26,207 00:07:28,408 王委員育敏 你們現在可以達到無縫接軌立即下架嗎?可以。
00:07:28,408 00:07:32,392 王委員育敏 比如北榮院長跟你講了之後,立刻……
00:07:32,892 00:07:34,634 石部長崇良 我們立刻通知數發部,就讓它下架。
00:07:35,035 00:07:37,257 王委員育敏 然後它立刻就下架?對。
00:07:37,477 00:07:38,719 王委員育敏 它的速度可以多快?
00:07:39,098 00:07:39,200 石部長崇良 一天內。
00:07:39,200 00:07:39,279 王委員育敏 一天內嘛!
00:07:39,279 00:07:40,581 石部長崇良 對,其實不只這樣,我們還會用一些keyword或者用AI在網路上巡查……
00:07:47,667 00:07:48,828 王委員育敏 你們現在有在巡查嗎?
00:07:48,828 ≈ 00:07:50,711 王委員育敏 這個就是我要問的主動性……
00:07:50,711 00:08:04,348 石部長崇良 有,今年就已經下架四萬多件,因為你給它下架之後,它用另外一個IP又上來,所以很討厭,現在這個實在很討厭,我們跟數發部合作到目前已經下架四萬多件。
00:08:04,507 00:08:04,628 王委員育敏 一年嗎?
00:08:05,709 00:08:06,809 石部長崇良 今年到現在……
00:08:06,970 00:08:10,032 王委員育敏 今年到目前為止短短四個月已經四萬件了。對啊!
00:08:10,793 00:08:12,055 王委員育敏 這真的太猖狂了。
00:08:12,154 00:08:12,674 石部長崇良 這很猖狂啊!
00:08:13,555 00:08:25,026 石部長崇良 所以現在我們在研議要修藥事法,藥事法也要修,希望強化電商管理的責任……
00:08:25,607 00:08:26,328 王委員育敏 平臺的責任。
00:08:26,328 ≈ 00:08:27,408 石部長崇良 對,平臺也要有責任。
00:08:27,408 00:08:30,430 王委員育敏 今天要上架在你這邊廣告,你要確定這個是真的還是假的吧!對。
00:08:31,651 00:08:38,914 王委員育敏 連這種冒名的,你還讓他放在這個平臺上面,我覺得這個影響是蠻大的,我希望你們要好好處理。
00:08:39,795 00:08:51,078 王委員育敏 如果連北榮這麼資深的院長都透過媒體求救,他被騷擾到非常的生氣,你們要好好嚴正以待去處理。好。
00:08:52,078 00:09:04,911 王委員育敏 最後我要問的,現在醫療暴力的通報案件增加,但我看到司法成案率事實上是在下降的。
00:09:05,371 00:09:18,062 王委員育敏 你看112年的成案率,移送司法調查的件數有136件,為什麼113年通報案件增加,成案率卻下降、移送司法的件數大幅減少?
00:09:18,562 00:09:19,403 王委員育敏 原因是什麼?
00:09:19,403 00:09:23,884 王委員育敏 是醫護人員不想告了,還是你們有多了一些什麼機制?
00:09:24,325 00:09:31,145 王委員育敏 還是對醫護人員來講這個成本太高、還要出庭,而他們不想出庭?
00:09:31,585 00:09:32,986 王委員育敏 原因是什麼,你們有沒有分析?
00:09:35,127 00:09:43,209 石部長崇良 其實去年1月跟12月,醫事司都有跟高檢署召開檢討會議……
00:09:43,209 ≈ 00:09:44,209 王委員育敏 你們有看到這個現象嗎?
00:09:43,828 00:09:43,989 石部長崇良 確實,但是……
00:09:49,770 00:09:51,411 王委員育敏 不成案是法務部的問題,是不是?
00:09:52,111 00:09:53,631 王委員育敏 檢察官看一看就說不起訴?
00:09:53,631 ≈ 00:09:54,631 石部長崇良 檢察官沒有移送……
00:09:53,631 00:10:04,002 王委員育敏 請法務部汪參事上來講一下,你有看到這樣的現象嗎?
00:10:04,503 00:10:11,907 王委員育敏 其實這樣子對醫療人員來講會覺得很心寒,已經通報了,結果卻沒有被處理。
00:10:13,048 00:10:18,351 王委員育敏 是不是司法根本覺得這哪有什麼,所以沒有成案?
00:10:19,030 00:10:21,312 王委員育敏 這樣的現象法務部有看見嗎?
00:10:24,790 00:10:32,236 王委員育敏 如果是樣子的話,那麼法再怎麼修也沒有用,連起訴都不起訴,連成案都不成案,那我們再怎麼修又有什麼用?
00:10:33,697 00:10:35,618 王委員育敏 問題出在哪裡?
00:10:35,618 00:10:49,049 汪參事南均 跟委員報告,因為我們是被動受理,在醫療糾紛的案件上,如果有案件上來,我們一定會受理,但是受理的話,我們需要有醫療鑑定的……如果有醫療糾紛這種狀況,我們要送衛福部。
00:10:55,552 00:11:04,260 汪參事南均 檢察司的主任檢察官比較了解這個狀況,我請他來跟委員報告。
00:11:04,260 ≈ 00:11:05,421 王委員育敏 好,請檢察官來說明,為什麼這部分的成案率這麼低?
00:11:05,421 00:11:14,065 陳主任檢察官照世 跟委員報告,就檢察官的實務運作來講,基本上,醫療暴力案件必須移送之後,檢察官才會進一步受理。
00:11:14,865 00:11:24,091 陳主任檢察官照世 檢察官針對這樣的案件,如果確實有移送或者有人提告,我們都會依法分案,依法就證據偵辦。
00:11:26,352 00:11:55,073 王委員育敏 我已經看到客觀的數據,所以我要求衛福部跟法務部要共同開會檢討這樣的現象,如果是法務部這邊的檢察官對於這一類案件的敏感度低,導致成案率低,那這個要檢討;如果是醫院方覺得移送的成本高,醫護人員因為沒有公假,然後他要花時間出庭,所以最後就覺得算了,那就是衛福部要檢討。
00:11:56,515 00:12:03,082 王委員育敏 這是我看到的現象,我希望衛福部跟法務部能夠在一個月之內召開會議進行檢討,可以嗎?
00:12:03,082 ≈ 00:12:08,476 石部長崇良 要兩個月。
00:12:08,476 00:12:09,055 王委員育敏 要兩個月,是不是?
00:12:09,457 00:12:18,023 王委員育敏 好,兩個月之內開完檢討會議,看看應該要怎麼改善,然後把改善的方法送到衛環委員會來,好不好?可以。
00:12:19,624 00:12:35,697 王委員育敏 今天討論醫療暴力的問題,我們不希望醫護人員遭受威脅,更希望如果有人是去傷害醫護人員的,在司法上面能夠還給醫護人員公道,這樣我們的修法才有意義,好不好?好。謝謝。
00:12:37,535 00:12:38,198 主席 謝謝王育敏委員的質詢。
00:12:38,698 ≈ 00:12:41,841 主席(王委員育敏代) 接下來請盧縣一委員質詢。