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李彥秀 @ 第11屆第5會期財政委員會第7次全體委員會議

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00:00:06,578 00:00:20,581 李委員彥秀 謝謝主席,我是不是可以邀請陳淑姿主計長、央行副總裁、法務部的張司長、衛福部的林靜儀次長、經濟部的賴次長、國發會的高副主委?
00:00:21,040 00:00:22,082 主席 請陳主計長、副總裁、張司長、林次長、高副主委,請一併上台。
00:00:22,082 ≈ 00:00:24,282 陳主計長淑姿 委員好。
00:00:24,282 00:00:24,542 李委員彥秀 大家好。
00:00:25,542 00:00:41,447 李委員彥秀 因為今天時間非常緊湊,針對我們最近聯合稽查的部分,我們大規模發動了好幾次稽查,目前稽查的結果,其實陣仗很大,但是卻沒有任何一件涉嫌違法,對不對?
00:00:41,447 00:00:43,507 李委員彥秀 幾乎都是合法的,對不對?
00:00:43,507 00:00:43,687 李委員彥秀 稽查的結論。
00:00:51,028 00:01:04,723 張司長曉雯 跟委員報告,目前我們稽查的情形,大概有兩件有列入他字案在偵辦,其餘的部分也有一些可能看起來是有異常的情形,也都在持續的釐清漲價的情形。
00:01:07,006 00:01:12,410 李委員彥秀 也就是說目前看到的漲價狀況沒有異常囤積或不法的哄抬情事,其他兩件都還在調查當中,這就是說物價上漲並不是聯合的壟斷,而是現在國際原物料飆漲的結構性成本推升的結果。
00:01:27,460 00:01:27,700 李委員彥秀 就是說現在的飆漲,不要說飆漲,就是說漲價都應該是輸入性通膨的問題。
00:01:27,740 00:01:30,641 李委員彥秀 換言之,我們目前的結論就是漲價是真的,但是沒有任何不法的狀況,跟犯罪沒有關係,我可以做這樣的結論嗎?
00:01:44,253 00:01:49,720 張司長曉雯 跟委員報告,因為我們法務部主責的就是刑事的部分,有犯罪嫌疑的部分我們才會進行調查。
00:01:49,841 00:01:57,931 李委員彥秀 我清楚,對,都在他字案調查,就是說漲價是真的,但是大致上都沒有囤積的事實。
00:01:58,312 00:02:03,214 李委員彥秀 我們看最近到底漲了哪些東西,包括前一陣子大家討論的塑膠袋之亂外,現在漲價也進入了醫院。
00:02:03,234 00:02:05,336 李委員彥秀 根據醫院團體調查,79%的醫院反映塑膠醫材的價格上漲;42%的醫院訂貨受到很大的影響。
00:02:05,336 00:02:22,986 李委員彥秀 包括我們大家都知道的,次長,PVC手套漲了35%到46%;抽痰管漲了17%到24%;導尿管漲了21%到25%;氣管抽吸導管漲了21%;細菌過濾器漲了10%到32%。
00:02:36,522 00:02:42,463 李委員彥秀 超過一半的醫院都反映有這些狀況,42%的醫院訂貨受到影響,29%的醫院庫存量也出現不足的狀況。
00:02:42,463 00:03:08,375 李委員彥秀 這是目前漲價的狀況,所以這不是夜市攤販買不到塑膠袋的問題,次長,這不是買不到塑膠袋的問題,這是現在醫院,包括抽痰管、導尿管跟手套都在漲價的問題。
00:03:08,375 00:03:30,227 李委員彥秀 這個漲價的狀況,物價飆漲,包括供貨有可能持續的惡化,也會影響到我們現在醫療院所業務維持的情況,包括後續我們更擔心的是醫療服務品質,甚至會侵害到病人就醫的權益,這個是我們後續擔心的狀況。
00:03:30,227 00:03:38,713 李委員彥秀 當然,我知道,次長,我們現在有四個具體措施可以去處理,包括跨部會協作、供應通報、支付標準調整以及嚴查哄抬等等。
00:03:38,733 00:03:55,255 李委員彥秀 但是,我聽到很多醫療院所的陳情,包括他們跟我溝通,多數都不是缺貨的問題而是成本的飛漲,成本飛漲的後續,這就不是我們藥物平臺可以去做處理的。
00:03:56,375 00:04:07,562 李委員彥秀 衛福部剛才的書面報告我也有讀到,你們有提到可以申請調高相關的一些給付的價格,包括韌性預算當中,我們也編列了200億的安全準備金,那我要請問次長,我們目前有廠商提出申請嗎?
00:04:07,562 00:04:15,686 林次長靜儀 目前有兩家,那我們正在……
00:04:15,686 ≈ 00:04:16,726 李委員彥秀 目前只有兩家?
00:04:16,726 00:04:29,532 林次長靜儀 請他們拿出他們成本這個部分,才能夠讓健保署這邊去做計算,因為這個我想委員也很清楚,長期在衛環,所以我們在健保給付的價格,事實上要請廠商這邊拿出他們相關的成本價格,然後重新來做討論。
00:04:29,913 00:04:37,497 李委員彥秀 次長,但是我們知道,我剛剛講的這些狀況,不會只有兩家會有成本的問題,因為這個後面就是醫院營運成本整個提高,健保……
00:04:38,960 00:04:54,338 林次長靜儀:委員,我跟您報告 第一個事情,其實醫院這邊跟各家廠商多數,如果是大型醫療院所,他們原先的供貨是有供貨的契約,所以供貨契約這部分他們不能自己去……就是說自己去把他的成本做調整,因為原來供貨的那個成本就有處理,這是第一個事情。
00:04:54,878 00:05:08,811 林次長靜儀:委員,我跟您報告 第二個事情,我們現在其實是從源頭端來做處理,所以我們也很感謝經濟部協助我們,總共有27家藥品跟醫材廠商有跟我們通報,但是其中7家他們到今年年底都還有庫存的原料……
00:05:08,891 00:05:16,038 李委員彥秀 好,那我要請教次長的就是,我們後面會不會開會討論要調整支付標準,畢竟成本提高了。
00:05:16,878 00:05:29,970 林次長靜儀 我們在支付標準的部分兩個事情,第一個事情是因為如果醫院本身跟他的醫材或藥品廠商簽的約,他簽了約,那時候他原來供給的那個價格,其實他成本上面,事實上回到的是廠商這裡,不是醫院這裡,所以我想委員曉得……
00:05:32,171 00:05:34,773 李委員彥秀 廠商成本提高,他可能也會跟醫院溝通嘛。
00:05:35,653 00:05:50,818 林次長靜儀 對,所以跟您報告,我們的方向事實上現在是請經濟部協助讓他的供貨這邊,從供貨成本來做處理,避免廠商這邊,因為我們去調健保價,事實上是醫院這邊,可是健保價他的給付,我們給付的健保價對醫院來講他的成本,他原先跟廠商這邊簽的約,他影響不在這邊,所以事實上我們現在處理的是前端……
00:05:50,818 00:05:51,698 李委員彥秀 我再請問一個問題,次長,我們會比照輸液的方式處理嗎?
00:05:58,441 00:06:02,125 林次長靜儀 輸液是缺貨,缺貨的時候我們是用專案進口全面我們自己來處理……
00:06:02,546 00:06:04,788 李委員彥秀 那你會編列專案的預算去做後續的處理嗎?
00:06:04,788 00:06:08,471 林次長靜儀 沒有,委員,現在全世界在塑膠原料的部分,全世界都缺,所以……
00:06:08,752 00:06:15,519 李委員彥秀 我知道,這是世界性的問題,但是在廠商這邊或者是在醫院端這邊,我們會不會有專案的方式來協助做……
00:06:15,658 00:06:32,829 林次長靜儀 我們現在就是說,如果真的因為他的成本影響到他健保給付價格,那就像剛剛跟委員報告的,我們走健保的議價的程序,他要回到我們共擬會來做處理,如果有需求,我們另外就來開共擬會,但是廠商這邊要給我們成本的資料,那我們……
00:06:32,829 00:06:33,190 李委員彥秀 那你錢從哪裡來?
00:06:33,190 ≈ 00:06:34,190 李委員彥秀 如果大家都有這個需……
00:06:33,190 00:06:37,471 林次長靜儀 就是那200億,200億那個……
00:06:37,471 00:06:37,691 李委員彥秀 200億準備金……
00:06:37,691 ≈ 00:06:38,691 林次長靜儀 對,那我們其實……
00:06:38,292 00:06:39,634 李委員彥秀 如果200億準備金不夠的話呢?
00:06:39,755 00:06:44,740 林次長靜儀 我們現在估起來會夠,因為粗估起來,寬估跟窄估大概都在幾十億而已。
00:06:46,061 00:06:49,484 林次長靜儀 但是我們還是希望,因為健保價的調整影響很大……
00:06:49,505 00:06:50,805 李委員彥秀 我希望這個是短期的……
00:06:51,387 00:06:51,927 林次長靜儀 對,所以我們從前端……
00:06:51,927 00:06:52,788 李委員彥秀 但是我覺得我們政府要做各式各樣model的準備,萬一……
00:06:54,210 00:06:57,733 林次長靜儀 我們會從前端原料端來做處理。
00:06:57,733 ≈ 00:06:58,733 李委員彥秀 好,謝謝,謝謝次長你的回應。謝謝。
00:06:58,374 00:07:24,155 李委員彥秀 那接下來我就要請問一下,在這一段時間,無論是塑膠袋的缺貨或相關的一些塑膠製品的缺貨,這個差價,我知道衛福部之前有請經濟部協調大型石化廠優先供應國人醫療所需,所以當時中油的專案提供了5,000噸的平價乙烯,這5,000噸的平價乙烯,這個差價是由誰吸收,中油吸收的嗎?
00:07:25,663 00:07:38,796 賴次長建信 這是由我們中油公司來協調,包括他下游供應商台塑公司,一起來讓不管是進料的價格或是出料的價格部分維持平穩。
00:07:38,796 00:07:40,677 李委員彥秀 我知道,那這個差價是誰吸收?
00:07:40,838 00:07:43,381 李委員彥秀 因為中間有差價嘛,沒有嗎?
00:07:43,381 00:07:46,104 李委員彥秀 還是你直接叫廠商一定要給你平價,不可能吧?
00:07:46,983 00:07:53,668 賴次長建信 中油供給台塑的,他生產塑膠粒的售價部分就是平穩的、就是專案的平穩措施。
00:07:54,809 00:07:55,890 李委員彥秀 專案平穩?
00:07:58,812 00:08:06,437 賴次長建信 對,價格的部分不會像外面坊間叫價要漲到50%或是多少百分比以上,這個部分……
00:08:08,059 00:08:11,963 李委員彥秀 你跟台塑是用什麼樣的價,跟過去一樣的價格嗎?
00:08:11,963 00:08:17,729 李委員彥秀 這5,000噸的平價乙烯,因為你稱為平價乙烯,你是用什麼樣的價格,跟過去的價格一樣嗎?
00:08:17,729 00:08:20,671 賴次長建信 他們現在已經有簽訂一個合約了。
00:08:21,612 00:08:28,861 李委員彥秀 我要問的就是,這個價格跟過去應該不一樣,因為都在缺貨嘛,所以這個價格是誰吸收了?
00:08:29,842 00:08:49,911 方董事長振仁 跟委員報告,就是這5,000噸是一個平價的專案,輸送的對象就是給台塑,我們給他乙烯這個產品,那價格的部分就是平價,所以在價格的部分有做一些特別的考慮,雙方互相吸收……
00:08:49,990 00:08:51,411 李委員彥秀 是他退一些、你退一些……
00:08:51,411 ≈ 00:08:52,411 方董事長振仁 是、是、是,大概是這樣。
00:08:51,592 00:08:53,032 李委員彥秀 但是還是有差距,誰吸收?
00:08:53,513 00:08:56,213 李委員彥秀 中油吸收還是跟過去的價格一樣?
00:08:58,223 00:09:01,105 方董事長振仁 現在乙烯的價格都比戰前要漲嘛……
00:09:01,525 00:09:06,427 李委員彥秀 我知道漲嘛,那是它漲嘛,所以差價這個部分是誰吸收?
00:09:07,108 00:09:15,671 李委員彥秀 因為你提供5,000噸的平價乙烯給所有的廠商來解決上漲問題,那現在價格是誰吸收?差價。
00:09:15,671 ≈ 00:09:16,671 賴次長建信 它也不漲。就是……沒有?
00:09:16,671 ≈ 00:09:17,671 賴次長建信 它也不漲。
00:09:16,611 00:09:16,973 方董事長振仁 它去做塑膠粒的部分,它也不漲啊。
00:09:25,845 00:09:26,905 李委員彥秀 好,沒關係,我接下來問通膨的問題,我想問一下經濟部跟國發會。
00:09:27,026 00:09:30,049 李委員彥秀 剛剛中油董事長也說過了,我們目前的油價要三到六個月才恢復,中東的局勢談談停停、談談停停,我們當然希望短期能夠恢復,但這都不是我們能夠掌握的。
00:09:46,961 00:10:07,298 李委員彥秀 但是,主計長,我也要提醒主計長,剛剛好幾位委員問說,到底通膨1.8%合不合理,我們當然希望是維持在2%以下,但是很多東西一漲上去就回不來了,我從來沒有聽到滷肉飯或大腸麵線一碗漲上去5塊之後,因為油價平衡、不打仗又再回歸回來。
00:10:10,799 00:10:12,941 陳主計長淑姿 外食費比較高一點。
00:10:12,941 00:10:15,203 李委員彥秀 所以很多東西是漲上去就回不來了。
00:10:15,443 00:10:17,704 陳主計長淑姿 但是水果、蔬菜都回來了,還有雞蛋都回來了。
00:10:18,444 00:10:32,595 李委員彥秀 這個我知道,但是在民眾普遍的感受上是很多東西漲上去就回不來,而我們的薪水就不可能,因為油價的關係什麼都漲,我們也跟老闆講說我們要漲薪水嘛,所以我覺得,因為我們現在用幾個工具,包括現在的貨物稅,調整貨物稅或者油電目前的凍漲,那中長期的部分,我們國發會中長期的政策到底還有沒有什麼其他的工具?
00:10:48,726 00:10:59,710 李委員彥秀 因為9月份之後,我不知道我們還會不會持續凍漲,這個當然是政府的決定,我也都尊重,但是我們還有什麼其他的工具去處理、抑制通膨的問題?
00:10:59,710 00:11:04,651 李委員彥秀 如果是油價一直持續的漲,中東局勢短時間沒有獲得解決的話,後續怎麼做處理?
00:11:07,391 00:11:31,644 高副主任委員仙桂 我們研判目前全球原油市場,如果不是發生中東戰爭的話是供過於求,包括美國已經成為頁岩油的主要出口國,所以我們認為中東這個戰爭應該是一個一段時間、短期性的,因此我們現在的措施基本上就像委員所說的,如果一旦物價有僵固性,一旦漲上去就很難回來,所以我們現在短期的策略就是……
00:11:33,625 00:12:07,586 李委員彥秀 副主委,你們現在都預估它是短期性的,但沒有人知道,當然我們都希望它是短期的,但是沒有人會預估……我們都不知道下一刻會發生什麼事情,所以我覺得你目前還是沒有回應到,我們希望看到政府有各式各樣因應的措施,而且很多東西要三到六個月,包括董事長也回應說能源供應鏈需要三到六個月才能夠回復,如果到第二季末的時候,中東局勢還沒有獲得解決的話,那三到六個月再往上加三到六個月才能回復,那就到年底了?
00:12:09,989 00:12:19,976 高副主任委員仙桂 就臺灣來說,如果說受油價影響的話,包括我們大宗商品、石油跟天然氣是依靠進口的,這個會由國際市場來決定,那我們……
00:12:19,976 00:12:47,101 李委員彥秀 副主委,我剛剛講的是,目前除了油電停漲之外,還有貨物稅目前減50%,包括像韓國有發油價的支援金等等,那我們後續中長期的部分,我的問題是,我們中長期還有什麼樣的手段去控制CPI維持在1.8%或者2.0%以下?
00:12:47,760 00:13:08,295 高副主任委員仙桂 我想外在的國際原油、油氣跟大宗商品,不是我們而是由國際市場來決定,基本上,我們不包括用央行的貨幣政策或者是一些關稅減免的相關措施,我們儘量可以用我們的政策工具,把外在的這些價格阻斷在可以減輕對國內的衝擊。
00:13:10,437 00:13:23,144 高副主任委員仙桂 至於國內的話,我覺得影響比較大的比如說蔬菜、水果或者是一些農產品的價格,我想農業部也會有相關的產銷工具。
00:13:25,005 00:13:31,910 李委員彥秀 你還是沒有回答到我的問題,這些工具我都清楚,還有什麼樣特別的手段就中長期的部分來去做處理?
00:13:32,789 00:13:44,539 李委員彥秀 比如說韓國發油價的支援金等等,我們現在是用凍漲,韓國是用油價的支援金,那我們第二季、第三季如果狀況不好,通膨又一直往上的話,你有什麼特別的手段?
00:13:45,301 00:13:45,822 李委員彥秀 我覺得你們要想清楚。
00:13:47,864 00:13:56,953 高副主任委員仙桂 剛剛提的凍漲是由國營事業來吸收、政府的預算來撥補,跟韓國直接補貼到民眾其實是異曲同工,只是用不同的途徑。
00:13:57,072 00:14:06,055 李委員彥秀 我知道,所以我才問說,有沒有可能,如果9月份我們要讓它漲的話,我們會不會用類似像油價支援金去做後續的取代?
00:14:06,654 00:14:08,535 李委員彥秀 我想聽到你做不同的答復。
00:14:09,734 00:14:15,895 高副主任委員仙桂 我想我們到時候會再考慮,看兩者的措施哪一個利弊得失對臺灣的經濟是比較好的。
00:14:15,915 00:14:20,836 李委員彥秀 所以不排除類似像韓國的油價支援金等等,這也可以是考慮的範圍?
00:14:20,836 00:14:21,556 高副主任委員仙桂 我一直覺得我們臺灣應該不會到需要用韓國的補貼措施。
00:14:24,977 00:14:32,342 李委員彥秀 我當然希望情勢不要那麼糟糕,但是我覺得各式各樣的手段,政府都應該做好積極的準備,以上是我今天的質詢,謝謝。
00:14:32,842 ≈ 00:14:34,271 高副主任委員仙桂 是,謝謝委員。
00:14:34,571 ≈ 00:14:37,142 主席(李委員彥秀) 接下來請羅明才委員。