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蘇清泉 @ 第11屆第5會期社會福利及衛生環境委員會第3次全體委員會議

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00:00:05,505 00:00:08,446 好 謝謝 謝謝主席 我請部長有請石部長市委員早不錯耶 爐火純青現在...委員過獎
00:00:21,617 00:00:46,184 我今天要問三個問題先請先我要跟剛剛廖偉祥委員我要跟他肯定一下他是一個學氣管的年輕立委然後對醫療很用心很深入那我記得在剛剛就任的時候總質詢的時候我就在他前面那個時候他質詢陳建仁院長跟薛樂園
00:00:50,550 00:01:04,500 結果兩個人都給他三兩教旨,都給他說他過行,那時候你在做健保署署長吧?後來我幫他講話,現在看他很多醫事單位都去找他陳情
00:01:06,101 00:01:27,622 像放射師啊檢驗師,他們認為他們的薪資太低所以這裡要強調的就是我們這幾年都在拉護理人員的薪資他們還是不滿意啦那其他還有14類的醫事相關人力不然你也要面面俱到啦醫生大家垃圾到結屍都沒辦法處理
00:01:31,482 00:01:56,337 我的感受跟委員一樣啦其實醫生的部分10年沒有調情啦所以我是覺得醫生再扣一下沒關係但是醫事人力你要把它調起來不過也跟委員說明我們去年的點子很好啦到0.977啦所以醫院多數呢營養也都不錯所以希望呢這個醫院都主動的幫所有的醫事人員調情對 這個你要給點壓力要給點要求
00:02:00,820 00:02:17,320 道德欠收我一定按照委員的指示給一點壓力這很漂亮啦這個一個醫療要賺不是只有醫師其他面面俱到像今天報紙寫台大醫院一個CT要白碰要怕死人
00:02:19,107 00:02:45,705 那就是做綜合嘛 做個別業綜合做比較多 不然你就要叫那些放肆啊放肆就要加班嘛 加班你給的薪酬又不夠高所以這個要去注意啦 不然就大片 整版的好來 我三個問題第一個 現在我們長照3.0說什麼口腔衰弱啦 口腔什麼因為我們這裡是亞洲病人 去美國診所所以他講的我都很聽啦
00:02:50,748 00:03:13,065 我們屬於要做口腔檢查的人差不多有五十萬人我們人家差不多十幾%嘛所以有兩三百萬六十五歲這裡面需要去檢查的差不多有五十萬人那我們台灣的牙醫師現在有一萬六千多個嘛裡面有在做偏鄉牙醫啦 什麼的 看起來很飽啊
00:03:15,245 00:03:39,901 所以這位牙醫師 根本就不夠嘛現在牙醫師每天都忙著 牙醫師每天都請不上牙醫師每天都睡金雞 每天都忙著 智慧的一堆你叫他這些人跑去偏鄉 離島去做這些除非你的誘因很高啦 所以不妙這位牙醫師都沒辦法去 又沒人做現在24%的口腔衰弱
00:03:43,137 00:04:10,916 你感冒你少講好了,你只要講是,一說要弄我們就好了這位藝術又沒建起,又欠人我們天堅有國外回來託的,託託回來這位你們本來有個案子說要給他們幾百的,去他們三個地方我跟你們講一個例子我們醫院本來有一個王醫師,是馬來西亞的僑臣他要娶台灣人,後來有一天他跟我講說他要回馬來西亞
00:04:13,380 00:04:33,087 結果他跑去沙巴東馬結果他們馬來西亞是承認台灣回去的醫術執照專科執照都承認但是你必須要去偏鄉六年六年之後你就可以回來都市結果這個傢伙去了就在那邊接了一個地區醫院
00:04:34,401 00:05:03,229 結果做得很好,又不是要照啊我就覺得馬來西亞會這樣幹就是六年他真的六年就讓你...他本來就承認啦所以我們上一次那個海外牙醫師唸回來的這幾百人你給他搞一個每人只能五十個實習當然本土牙醫師、美日的牙醫師他們的聲音都很大但是這些人是一個人力浪費啦
00:05:04,059 00:05:04,803 我們也去託了,我們也扣你的判官都扣過了,這裡都沒得處理
00:05:09,383 00:05:36,702 我們拚了 他們就抗議 你就點點你現在保證人心 心人心氣相你得天下 你要怎麼處理謝謝蘇委員即使講到這個口腔衰弱這真的很重要因為這個不是只有這個營養的問題還有一些全身性疾病也會跟口腔衰弱有關係特別容易產生一些這個吸入性肺炎感染這些都會跟著來
00:05:38,343 00:05:53,191 所以我們現在口腔師也在示範已經慢慢在示範這個口腔衰弱如何擴大 逐步的擴大這個在高齡化的社會是非常重要這個很多到後頭
00:05:55,032 00:06:15,508 做五管人生的 擦了這個鼻胃管那個要拔鼠的時候 也跟這個口腔有關係啦所以口腔吞嚥 咀嚼能力這個其實是高齡化社會非常重要的一個意義所以我們會有一個計畫會擴大來推主角齁 主角的話這個臉部跟腦部的血液循環會好
00:06:17,190 00:06:35,190 比較不會萎縮啦,比較不會痴呆,比較不會好呆,所以是這樣有效的所以你如果水氣不好,就算都用喝的,喝柳子或是都冠冠,都會頭痛啦所以主角是非常非常重要,所以吃的啊,要補給他們,那是真的都很需要
00:06:35,891 00:06:51,878 所以過去我們的目標是說80歲的時候有20顆牙齒啦這個是我們的目標但是最重要的還是這個口腔的功能這個要能夠繼續強化維持住在謝謝部長有注意到這一塊但是現在的人
00:06:55,279 00:07:00,981 你還是要處理啦 你也不給他處理都要拚了10年 等10年 我每天想起都有家屬都在外面陳情我說我們現在新的部長我來跟他溝通溝通啦你有擔當嗎 我有理解到這個問題的存在啦那當然我們有這個所有的醫事人力都有一個
00:07:17,887 00:07:43,920 這個全官就是這個這個全體的人力總人力啦但是也要考慮到這個地域的差異啦這我們來思考這要積極處理啦我們沒有理由把這些人丟在那邊你要像馬來西亞這樣六年不然給他弄十年嘛也可以啊對不對只要你能夠自己支持你就沒問題第二個問題
00:07:46,727 00:08:06,743 這些口腔衰弱,需要很多牙醫師,牙醫師送不來嘛,變成要口腔、口衛師、Hydrinist,對不對這些口衛師、產官學,每次都要先到旁邊,他們想要立個法,可以來做,你們都直接幫忙,牙醫師前年會
00:08:08,104 00:08:26,966 一百的理由我看都似是而非啦他們找那些飛本科的然後給他叫做牙科助理牙科助理也沒有證照牙科助理可以到山上可以到偏鄉去做那些口腔的衛教口腔的處理嘛這個是違法的喔所以
00:08:28,047 00:08:42,693 也到要口腔衛生學系這些人也該他們有一個出路跟證明給他們尊嚴、給他們地位、給他們待遇這比邱郎還難所以我感覺常常聽人家陳情我覺得實在是很辛苦的
00:08:47,015 00:09:07,216 我想這個口腔醫學的發展要跟這個醫學的發展一樣他要一個完整的人力團隊啦要一個完整就像我們的這個醫學我們有十幾類的醫事人員一樣他需要一個完整的團隊所以我們既然成立了這個口腔師就是想要把這個
00:09:08,757 00:09:31,513 從這個口腔的醫療網口腔醫學的醫療網跟人才這個人力的團隊應該要一併建立起來所以這個口衛師我們會來思考基本上我們是支持有這個口衛師 口衛師我們也不會做什麼事情啊也不會做什麼亮點出來對喔 保證欸 欸 等一下 等一下這個口衛你叫護士去做口腔衛生 可以
00:09:32,173 00:09:52,383 但是護署現在都欠到他再去護署他知道要五十萬人耶不是五萬人耶所以該到處理的時候我也去找陳時中政務員他說他不反對口腔衛生是喔還是你誰不反對但是他說他不能死啦說死啦是醫療社會就是說我們要
00:09:53,243 00:10:10,765 把這個人力 因為我們現在的人口是下降所以我們要把這個人力做最大的發揮不要 這個入學之後到後面的職場學用要能夠把它扣起來部長英明啦 難怪得天下
00:10:13,945 00:10:31,815 這你同意讓他收這個科系然後讓他訓練讓他培養讓他實習這些人都有我是覺得都不錯我看了好幾個好 最後一個問題0到6歲的小孩子健保是不是衛福部還是總中央來吸收
00:10:32,998 00:10:50,829 好不好 要不要答應一下兒童節快到了 兒童節的禮物跟委員說明其實在六歲以下很多的這個譬如說三歲以下的兒童他的就醫的部分負擔這個已經也在付了 已經在補了
00:10:51,730 00:11:19,059 那如果這個健保費這件事情這個事關重大大家可以想一想看現在有的呢縣市在補65歲以上啊這樣跟6歲以下都不用齁啊中間這一群人壓力很大他又要顧小又要顧大這個是有世代成長的問題啊這是減輕年輕人的負擔你不要亂講沒有沒有這減輕年輕人的負擔對健保的財務要整體的思考孩子啊他生孩子就沒關係生孩子就要顧著啊這是兒科醫學會給我提的你說你搞不好講
00:11:21,440 00:11:49,019 又一往看一面這個是整個健保我們要思考是說我們的健保它是Premium就是說它是一個保險制度啦它不是用Task不是用這個稅來做所以這個中間的整個邏輯跟它的架構這個財務結構要再重新好好思考國民黨的智庫說0到6歲一年要120億我給它算成沒有啦
00:11:51,320 00:11:53,022 因為現在的孩子很少,都生了這麼十萬而已所以一年到六十萬,六十萬、七十萬,七十億就有了
00:11:59,031 00:12:25,327 不然國建署怎麼處理所以呢這一塊我想還是要思考因為這個所有的預算都會有排擠的效果國家的錢就是這麼多都有排擠的效果我們還有很多弱勢要優先照顧所以資源如何配置還是請委員三思
00:12:26,567 00:12:28,272 他說的時間這麼久 所以我沒有抽時間謝謝 部長加油 謝謝委員 謝謝