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林月琴 @ 立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會公聽會（事由：舉行「臺灣韌性醫藥整備計畫」公聽會）
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| 00:00:00,507 | 00:00:23,070 | 專家學者還有我們的未還的委員在戰略上 藥品跟糧食都同屬我們的戰略物質台灣當然不可以缺糧也不可以缺藥這是每一屆大家都知道的事情可是台灣到底真的有能力確保我們藥品能夠具備持續供應的能力嗎 |
| 00:00:24,031 | 00:00:35,013 | 我想剛剛陳理善也提過 整個我們的藥品的許可證裡邊許可證的數量比大概就是國產跟進口的話83比17那長期以來我們自己的健保的藥費當中大概學民藥佔醫令藥的那個數量大概69% |
| 00:00:48,436 | 00:00:51,099 | 得到僅獲得82%的支付金額其中大13.6%為進口學名藥而且是由122家的藥廠來競爭僅 |
| 00:01:02,793 | 00:01:27,602 | 以僅14.4%的市場反觀進口原藥廠佔31%卻取得86%的健保支出導致我們長期藥品貿易逆差當然我們今天要談的事實上是整個韌性藥品的韌性就是要保持六個月不缺藥的能力可是如果要穩定藥品供應韌性的話關鍵在於每一季我們的國產學名藥佔率 |
| 00:01:30,703 | 00:01:56,315 | 能夠是達到50%以上新上市的學民藥價格呢事實上大概是原廠藥的大概八成的藥價之後就會逐漸下降可是考量到國家的資源來看的話那勢必就要積極來推動我們國產的學民藥來取代進口的原廠藥可是學民藥如果要到50%要在那邊佔到50%的話並不太容易 |
| 00:01:59,137 | 00:02:09,288 | 許多藥品即使專利過期五年的話能佔有極高的市佔率顯示我們現行政策在推動學名藥替代上並不是很成功 |
| 00:02:12,116 | 00:02:39,385 | 所以我認為策略力大概應該是要獎勵醫師來開立我們的生物相似藥跟學名藥為什麼這麼講實物上市上民眾在使用學名藥關鍵是在醫師是否開立因為多數民眾大概都信任醫生開什麼就吃什麼那醫院的藥局配藥時也不會說出這個藥品是進口還是國產所以我認為就是說推動我們的國產學名藥首要工作應該是鼓勵醫生開立 |
| 00:02:40,965 | 00:03:01,978 | 所以在我跟朱立委就各位立委關心像今年4月26日公佈的健保給付項目之支付標準及價格調整作業辦法裡面明文鼓勵使用生物相似藥跟學名藥那生物相似藥在這政策在去年7月1號就事辦了當時我們的佔率呢佔7.3 |
| 00:03:06,205 | 00:03:29,281 | 7.38%那远低于国外的50%可是政府加码以加码给付医师150点来鼓励开立特定药品果然事实上是成长到13%而且设定三年内达30%所以我期待这项政策不是只有生物相似药那也能够扩及到学民药那策略我们认为事实上应该要去考量到整个专利 |
| 00:03:30,761 | 00:03:43,105 | 連結的制度那本月初那個學民要協會要求政府應盡速檢討我們的專利連結制度當年為了加入我們跨太平洋夥伴全面進步協會 |
| 00:03:45,346 | 00:04:12,883 | 協定經濟部主導我們的設立此制度主要在平衡原廠跟我們的學民藥的權益可是在2019年8月實施將近6年我們的專利訴訟勝率從8.7%升到22.2%反而不利學民藥的開發所以政府除了一個政策說保障首度挑戰打贏的挑戰成功者大概有12個月市場市佔率 |
| 00:04:13,632 | 00:04:31,533 | 以外就缺乏有效的对应所以我认为政府应该按照我们的学民教学会讲的就是是不是应该要来做一个正面去讨论我们的制度的改革那策略三呢事实上期待的是能不能提出 |
| 00:04:33,015 | 00:04:58,890 | 學民藥的支持政策來帶動產業向研發的模式來升級因為根據學民藥協會跟製藥工會6月中旬的調查那超過半數的國產製藥廠都期待政府能夠支持研發跟生產升級除了合理的健保支付以外國產藥廠更期盼政府是不是可以從CMO的純代工走向我們的CDMO的委託開發製藥 |
| 00:05:03,100 | 00:05:19,713 | 那CMO的模式呢當然優點是我們價格競爭力強可是缺點就是95%的開發單位都在國外那我們國內的技術量能有限的話這是必須面對的問題所以我認為政府應該去支持要提出對應的政策來引導我們的產業升級 |
| 00:05:23,901 | 00:05:36,211 | 我們國內的台廠都很認真可是我們的熬陶廚真的要硬一點因為根據統計的話2014年10月間我們的台灣的製藥外銷產值從197億增值到608億成長了411億可是內需的產量僅大概只有48億那可是同期健保藥的支出的費用卻成長到890億 |
| 00:05:48,081 | 00:06:17,033 | 所以政府支持在哪里看不到所以我们觉得全球因应我们的紧张情势的时候都在提升我们的药品自给能力台湾面临更大威胁的话我觉得当然行动要快最后大家就期待就是能够推动国产学名药达到50%的市占率还有扩大奖励医师开立生物相似药跟学名药还有开启是不是检讨专利的连结制度的进程 |
| 00:06:17,541 | 00:06:21,271 | 還提出臺灣製藥產業支持的政策以上謝謝大家 |