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劉委員建國:(11時52分)好,謝謝主席。先請CDC的署長。 |
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主席:請署長。 |
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劉委員建國:署長,剛剛聽你的說明跟報告,因應疫情再起,相關的防疫物資應該都準備就緒了。 |
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莊署長人祥:是。 |
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劉委員建國:現在是5月,我們就直接講,預估6月、7月、8月這3個月在臺灣的確診人數大致上可能是多少?你們有抓出來嗎? |
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莊署長人祥:應該是說,我們有針對比較高峰期的那個禮拜,大概可能會超過20萬人次。 |
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劉委員建國:一個禮拜就超過20萬人? |
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莊署長人祥:20萬人。 |
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劉委員建國:一個禮拜? |
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莊署長人祥:一個禮拜。 |
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劉委員建國:是指6月份的哪一個禮拜? |
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莊署長人祥:6月底、7月初。 |
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劉委員建國:6月底、7月初? |
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莊署長人祥:對、對、對、對、對。 |
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劉委員建國:好。那如果以6月加7月,你們預估會確診的人數是多少?你不可能只有抓一個禮拜嘛。 |
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莊署長人祥:對。應該主要還是在這個前後幾周,那應該是說,可能…… |
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劉委員建國:抓出一個禮拜將近20萬人會確診,沒有辦法抓出6到7月這60天到底臺灣會有多少人確診? |
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莊署長人祥:8月底的時候我們預估大概會有171萬左右。 |
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劉委員建國:到8月底就預估將近170萬人? |
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莊署長人祥:對、對、對、對、對。 |
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劉委員建國:所以等於6、7、8月總共會有180萬人確診,等於每個月將近有30萬人又確診,是這樣嗎?是不是? |
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莊署長人祥:最高的時候大概是二十幾萬人次。 |
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劉委員建國:你為什麼一直要跟我講最高?我在問你6月、7月、8月嘛。 |
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莊署長人祥:對、對、對,6、7、8。 |
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劉委員建國:你一下子回我一個星期,一下子又回我到8月底。 |
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莊署長人祥:對,到8月初的時候是171萬人左右。 |
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劉委員建國:8月初,所以等於是6月、7月這兩個月就會有將近180萬人確診? |
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莊署長人祥:是。差不多。 |
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劉委員建國:是這樣嗎? |
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莊署長人祥:是、是、是。 |
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姜署長至剛:我稍微補充一下,因為我們食藥署跟CDC一起去評估,我們評估起來,預估去就診的人數,不是確診的人數,就診的時候,我們評估要2.5倍的快篩試劑的量,所以預估會去就診的人,因為有很多感冒的,有時候是流感…… |
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劉委員建國:不是。FDA的署長,我是在問確診,你卻答復我就診。 |
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莊署長人祥:對。我們是利用健保署的診斷碼去估,大概就是估到170萬,剛剛我跟您說的就是,預估到8月初的時候在170萬左右。 |
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劉委員建國:是確診嘛,對不對? |
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莊署長人祥:應該是說,臨床診斷,有包括醫師的診斷,還有加上快篩陽性的部分。 |
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劉委員建國:你們有沒有相關的計畫可以降低確診人數? |
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莊署長人祥:這個部分,我們在昨天記者會有說,就是呼籲民眾自主戴口罩,也就是說,到了醫院或是大眾交通工具,第一個是可以戴口罩。第二個就是在長照機構,我們有請長照機構加強注意感染管制的措施。還有,就是說,如果可以接種疫苗的話,也呼籲接種。 |
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劉委員建國:署長,我的問題很簡單,我的問題也有重點,從6月、7月到8月初,等於是兩個月時間而已,你們預估在臺灣可能有將近高達180萬人確診,在這種情況之下,你們應該趕快提出相關的因應作為跟計畫,看是不是可以降低確診的人數。因為你看,180萬人確診,短短兩個月,你要知道醫療機構能夠承載嗎?現在整個醫療資源這麼緊迫的情況之下,如果這兩個月又面臨有180萬人確診,醫護真的會疲於奔命,醫療會崩壞。 |
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莊署長人祥:是,跟委員報告,主要還是以輕症為主,所以我們在診所跟醫院事實上都有提供口服藥物。 |
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劉委員建國:你故意答覆我說輕症為主,你答覆我這樣就不夠專業吧,現在臺灣的醫療什麼情況,我相信你比我都更清楚。 |
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莊署長人祥:是。 |
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劉委員建國:部長也更應該了解到這個狀況,所以現在不是輕重症的問題。 |
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莊署長人祥:我們也呼籲,如果是…… |
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劉委員建國:我要表達的是,如果你相關的物資都已經齊備,也召開了記者會,但是你應該要提出一套更積極的作為來應變,思考如何降低確診人數,這兩個月不要達到180萬個臺灣人再度確診COVID-19,可以吧? |
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莊署長人祥:第一個是…… |
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劉委員建國:可以吧? |
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莊署長人祥:是。 |
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劉委員建國:可以吧? |
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莊署長人祥:可以。 |
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劉委員建國:可以提出相對的因應作為,降低確診的人數,可以吧? |
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莊署長人祥:是。 |
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劉委員建國:不要讓臺灣的醫療在這兩個月又邁入黑暗期,導致整個醫療系統崩壞,導致很多醫護到時候又有很多狀況,沒有辦法在工作崗位持續守護臺灣國人健康,可以吧? |
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莊署長人祥:可以。 |
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劉委員建國:可以,一個禮拜內提出來,好不好? |
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莊署長人祥:好。 |
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劉委員建國:好,謝謝。兩位請回。 |
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好,請部長。部長,我剛剛講這個事情非常重要,我也不希望你當了部長之後還是疲於奔命在應付COVID-19,如果短短兩個月內要去應付180萬人確診,即便輕症是占70%,那代表還有30%的中症跟重症,臺灣的醫療量能有辦法去應付這樣的事情嗎? |
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邱部長泰源:我們會趕快提出具體的策略。 |
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劉委員建國:好,謝謝。最好不要達到那個數字就對了,好不好? |
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邱部長泰源:好,儘量把它降低。 |
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劉委員建國:我4月23日在委員會有提出,跟部長也提醒了,其實國內的醫院被駭客入侵的問題非常嚴重嘛,對不對? |
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邱部長泰源:是。 |
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劉委員建國:從今年的2、3、4月也都傳出醫院被駭的狀況發生,我在問的時候,問5月會不會有相同的情況繼續發生,結果又發生了。5月輔大醫院被駭客入侵,而且這一次是自己人做的,內部人員駭進醫院的系統裡面,瀏覽病患及醫護人員的個資,這是一個個案嗎?臺灣的醫療防護系統怎麼這麼好入侵?不僅是中國的駭客看到病患資料,連內部員工都有辦法入侵,而且還可以隨意瀏覽病患的個資,這是聯合報的一篇報導,我們的衛福部資訊處的李處長有在現場吧?請出來一下,好不好?來,到台上。你看,這篇報導說,針對醫院的資訊安全的維護及管理,目前衛福部共列53家關鍵基礎設施的醫院,輔大醫院並沒有列入,依規定,若發生資安問題,不須通報。李處長,你在哪裡? |
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邱部長泰源:不好意思,李處長剛剛有來,10點半換成副處長代理。 |
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劉委員建國:好,他有事先提出10點半要離開嗎? |
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邱部長泰源:有。他有提出。 |
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劉委員建國:有嗎? |
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邱部長泰源:10點半,他有提出。 |
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劉委員建國:召委的資料裡面沒有喔。有啦,寫10點半。 |
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現在是王副處長嘛,對不對?王副處長,李處長答覆這樣是對的嗎?若依規定,發生資安問題不須通報,因為輔大不在53家關鍵基礎設施醫院之內,是這樣嗎?他可以這樣答覆嗎?可以嗎? |
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王副處長美珠:跟委員報告,因為依照資通安全管理法,只有關鍵基礎設施是不…… |
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劉委員建國:依照什麼法? |
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王副處長美珠:資通安全管理法。 |
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劉委員建國:資通安全管理法? |
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王副處長美珠:是。 |
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劉委員建國:有明確規範? |
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王副處長美珠:是。 |
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劉委員建國:關鍵基礎設施的醫院才必須要通報? |
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王副處長美珠:就是依法須通報,那本部有建立一個資安情資蒐集…… |
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劉委員建國:到底要不要通報?明確表達好不好?要不要通報? |
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李技監兼處長建璋:這個東西的話,就是在個資法裡面,要通報的只有那53醫院家,所以超過這53家醫院的話,是不用通報,但是我們可以做行政調查,所以我們已經請醫事司委託衛生局去做行政調查。 |
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劉委員建國:依照這個辦法規定,除了關鍵基礎設施的醫院需要通報…… |
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李技監兼處長建璋:需要一小時之內通報。 |
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劉委員建國:一小時內就要通報嘛,對不對? |
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李技監兼處長建璋:對。 |
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劉委員建國:不是就不需要通報? |
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李技監兼處長建璋:不需要一小時之內通報,但還是要通報。 |
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劉委員建國:所以還是要通報嘛。分作一小時之內跟一小時之外就對了啦。 |
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李技監兼處長建璋:對對對。 |
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劉委員建國:所以你剛剛的解釋,還有包含你們副處長的解釋,有點奇怪,辦法裡面寫這麼清楚,你們要這麼對外講法,這是你講的沒有錯吧?你說,依規定若發生資安問題,不須通報,你後面才再補一句「一個小時內跟一個小時以上」你們可以這樣對外解釋嗎?你要讓我再問下去嗎?要不要通報嘛? |
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李技監兼處長建璋:要。就是說,一個小時外的話,醫院發生這些事件,應該…… |
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劉委員建國:這是資安問題。 |
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李技監兼處長建璋:是。 |
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劉委員建國:能容許這樣對外隨便講講嗎?你有相關的辦法跟依據,該通報就通報啊。什麼叫做資安問題不須通報? |
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李技監兼處長建璋:我覺得這個解釋的過程中他可能沒有完整的…… |
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劉委員建國:所以要怪記者,要怪這個報紙?請部長再看一下報導,醫院發生入侵事件之後,還有另外的報導,說在院內做這樣的事的人,是為了競選工會的代表,他盜用多名醫護人員的帳密,被自己的同事發現後提告,後續又查出他利用遠端連線,駭進醫院的資料庫,瀏覽病患及醫護人員的個資,包含第一名模林志玲家族在內,上萬病患的個資恐外洩,教育部有派人來吧?你們做什麼樣的因應作為跟處置?輔大是教育部管的吧? |
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邱部長泰源:輔大醫院應該是衛福部管吧? |
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劉委員建國:既然是衛福部管,那教育部請回,抱歉。 |
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邱部長泰源:媒體的報導是不是完全掌握到實際上的情況,輔大醫院也不是很大,所以我相信輔大醫院應該會做立即的處理,不應該讓他再繼續使用院內的公務電腦,一定要把他受限。 |
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劉委員建國:部長,你講的這個報導應該接近屬實嘛,對不對?你剛剛答覆我是這樣嘛,沒有錯吧?好,那如果是這樣…… |
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邱部長泰源:這可能要再去確認一下…… |
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劉委員建國:但是你剛才已經有答復我這樣了。 |
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邱部長泰源:沒有,我是說可能…… |
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劉委員建國:沒關係,好,沒關係,也就是說可能接近屬實嘛? |
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邱部長泰源:可能不是完全掌握到真實的狀況。 |
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劉委員建國:是。我要表達,我反而不是針對院方,我要針對衛福部,你們的SOP是什麼?你們的解釋依據,法律的解釋,管理辦法的解釋,然後產生的SOP是什麼?如果這個報導接近屬實,還是屬實,怎麼這一個醫事人員現在還可以在醫院裡面,然後這樣持續性地讓病患的個資外洩? |
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李技監兼處長建璋:跟委員報告一下我們的SOP,就是在非關鍵基礎設施醫院的這個部分,是由醫事司指導衛生局,所以已經第一時間去做行政調查,那行政調查…… |
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劉委員建國:醫事司主導,醫事司要調查,來,醫事司司長請上來,你主導了嗎?你調查了嗎? |
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劉司長越萍:我要補充的是,我們發文給新北市衛生局,就醫院管理這部分做調查,然後個資洩露的部分,醫院的權責主管機關,我們會督導衛生局做調查,做事件後面的調查…… |
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劉委員建國:你什麼時候發文? |
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劉司長越萍:事件當天下午其實就發文,我們也是見報知道的,我們就是傍晚的時候發文,只知道這一個員工目前是停職的狀態。 |
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劉委員建國:事件發生之後你們就發文了? |
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劉司長越萍:對。 |
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劉委員建國:你等一下把那一張公文傳給委員會做參考。 |
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劉司長越萍:可以。 |
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劉委員建國:好。然後你什麼時候督導? |
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劉司長越萍:因為現在調查回來的東西我們還沒看到,所以我們會再問一下衛生局,可是因為檢調機關已經進入調查,所以他們現在手邊有的東西,這個地方我會再確認。 |
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劉委員建國:檢調單位調查是檢調單位要調查,你們的行政調查還是該啟動嘛,你們該督導還是該督導嘛,對不對? |
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劉司長越萍:對,沒錯。 |
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劉委員建國:好。部長,我在這邊具體地建議,要求就三項,重新檢視這整個資安通報制度,不論規模,只要有病患個資外洩疑慮,就必須要進行資安的通報,依照辦法也是如此。 |
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邱部長泰源:是。 |
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劉委員建國:至於那個一個小時以內或一個小時以上,我想可能要修。 |
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第二個,同時衛福部及地方衛生局在接獲醫療院所資安通報之後,整個應變機制及醫療院所要進行的因應措施也必須重新檢討。 |
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邱部長泰源:是。 |
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劉委員建國:可以嗎? |
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邱部長泰源:可以。 |
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劉委員建國:兩週內是不是可以提出相關報告? |
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邱部長泰源:好,沒問題。 |
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劉委員建國:好,謝謝。 |
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最後,因應主席的說法,剛剛黃秀芳召委有特別跟部長就教,提到臺灣能不能成立一個兒少專責單位,部長也有做一些回應嘛,對不對?但是到現在還沒有看到具體跨出一大步,就是沒有嘛,顯然沒有就會出問題,剛剛黃委員也特別引用了,去年是龍年,龍年臺灣出生的寶寶數量是13萬,你知道12年前的龍年臺灣出生的寶寶是多少嗎?部長知道嗎?12年前的龍年。 |
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呂次長建德:差不多20萬。 |
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劉委員建國:不只吧,應該不只吧。 |
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邱部長泰源:有可能不只,差不多二十幾萬。 |
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劉委員建國:你們都不知道,衛福部有一個兒少的單位,專門在注意出生率的嗎? |
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呂次長建德:出生率是國發會。 |
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劉委員建國:出生率是國發會在關注,沒有錯啦。衛福部要來照顧這些兒童,連12年前的龍年出生率和出生人數是多少都不清楚。 |
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呂次長建德:差不多20萬啦。 |
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劉委員建國:你不要說差不多20萬,說不定是16萬,剩下的6萬你們放到哪裡? |
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呂次長建德:19萬。 |
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劉委員建國:19萬,現在確定是19萬了? |
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呂次長建德:對。 |
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劉委員建國:19萬是12年前的龍年出生人數,剛才說差不多20萬,也有人說是21萬,也有人說是22萬,現在剩下19萬,那上一年剩幾萬?剩13萬嘛,對不對?你看減少多少?12年減少50%,這是很恐怖的一件事情。所以我們一直在講少子化、少子化、要因應少子化,然後整個相關經費0到6歲國家一起養,從小英一直到賴總統,甚至要進入到2.0,如果我們看到少子化整個的脈絡,出生率降低的速度之快,衛福部會難辭其咎喔,這是其一。 |
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其二要成立這個專責單位不是現在才講,而且剛剛黃委員特別提到,這筆經費很多人講過了,我要跟部長講,大致上你可以看我們多麼凌亂!過去內政部還有個兒童局,對不對?然後組改之後弄到沒有了,局長就坐在那裡嘛,併到社家署之後,看起來社家署是兒童業務的單一窗口,但是其實兒少的業務是很複雜的,這個我想呂次也很清楚,0到2歲大家都很清楚,兒童托育服務社家署管,2到6歲幼兒園變教育部管,兒童安置是社家署管,兒虐又變成保護司管,對不對?然後剴剴案更複雜,從社家署、保護司、到地方政府都有份,甚至於負責剴剴收出養的兒福聯盟竟然是歸教育部管的文教單位,你看這個複雜嗎?我一直說剴剴那個孩子我們的社會安全網有接到耶,不是沒有接到,結果接到之後生命又不見了!你再看,內政部還有個少輔會,警政署還有個婦幼隊,你看跨幾個部會、跨幾個機關? |
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這個問題我要給部長跟次長做參考,我想你們都很用心的為臺灣的醫療去世衛發聲,那我們現在為兒少更積極一點嘛,也可以借鏡,日本在2013年,對不起,是2023年,其實它已經整合叫做兒童家庭廳,它之前一樣,兒童相關的保護照顧業務也分散在文部科學省、厚生勞動省、內閣府、警察廳,跟我們的現況差不多,但是畢竟在兩年前已經正式整合完成叫做兒童家庭廳,有其必要吧?有其必要依據這樣的參考,不然你看社家署現在人力的分配,呂次應該會很累,社家署署長也應該會很累,老人福利組12人、身心障礙福利組18人、婦女福利及企劃組18人、兒少福利組17人、家庭支持組21人。一個是兒少出生率越來越低,只有17個人;一個是老人越來越多,2021年已經「生不如死」,現在已經邁到超高齡社會,20%是65歲以上的老人。人口結構快速的轉變,專門在照顧最弱勢的老人、兒童、婦女、身障朋友的社會家庭署,竟然各組分別才都只有十幾個人,這樣沒辦法應付啦,這樣沒辦法處理事情啦,好不好?我請部長還有次長是不是儘快研擬,應該是1個月內,是不是可以參照日本的做法,因應臺灣要照顧更多的兒少,讓這個專責單位趕快成立起來,哪怕是一個三級機關、哪怕是一個部會,你只要一發動,我想所有的委員都會幫你去跟行政院argue這件事情。 |
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邱部長泰源:是。 |
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劉委員建國:可以吧? |
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邱部長泰源:可以,我們覺得這個是非常必要的。 |
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劉委員建國:好。 |
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邱部長泰源:而且一直真的積極在研議中。 |
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劉委員建國:好,1個月內喔! |
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邱部長泰源:好。 |
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劉委員建國:這樣才代表積極嘛,好不好? |
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邱部長泰源:好。 |
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劉委員建國:謝謝部長,謝謝次長,謝謝各位。 |
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主席:謝謝劉委員。 |
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主席(劉委員建國):接下來請陳培瑜委員做詢答。 |