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請陳昭志委員質詢質詢前我要先感謝昭委大家都很關心凱凱案跟醫院性騷案但是我知道有人向您關說希望把這個題目檢討外聘督導制度拿掉但是您挺住了人情壓力仍然把這個題目留在議程裡再次謝謝昭委有請次長 |
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次長我想先請教社會工作督導的職責我參考了衛福部社會工作督導支持及培力計畫的內容第一項第一頁就提到剛剛也報告了督導具有教育支持及行政三種功能透過定期和持續的督導可以傳授社工專業服務的知識跟技術確保對案主服務的品質 |
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那除此之外督導也是組織內部第一層管理者所以從衛福部的定義來看督導不是一個被動的角色他是一個主動來增進社工服務能力的角色對嗎 次長對 如果是單位內部自己的本身聘職的督導 |
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在衛福部的外聘督導計畫中也提到目前實務運作上規模小的社福機構只有一名社工人員產生缺乏督導支持的困境所以衛福部就推出了這個外聘督導的目的是要建置經常性的穩定的社工督導資源及制度要擴大社工人員接受督導的涵蓋率 |
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也就是說外聘督導雖然不像內部督導是第一層的管理者但是外聘督導的功能其實很類似內部督導的也是要藉由置身長期的專業經驗來傳授機構內部社工人員專業服務的知識跟技術那我現在要請問次長我看完整個衛福部的計畫 |
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衛福部要形塑的這個外部督導 外聘督導是要在一定的程度去替代機構的內部督導是有很大的責任必須要去主動了解機構社工協助個案的狀況是嗎 次長 |
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呃先跟委員報告就是說我們的這個計畫是協助6人以下的機構就是他本身整個機構的體制不足以不足以自己內部聘他自己應該有的督導對他自己內部沒有辦法聘 聘不出來那我們讓他可以用外督但是我們還是希望大家內部可以有一個比較合理本身制度內的督導這個事情就是這個樣子 |
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按照您的說法如果這個外聘督導沒有一定的程度責任不需要去主動了解只要在那邊等人家問問我們沒有說外聘督導不用主動了解那有時候社工沒問題不表示沒問題嘛所以這個外聘督導這樣的情況下不就是虛設嗎根本就不具備你們計畫上自己講的這幾個功能啊 |
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我們有因為這個事實上是去協助規模小然後他可能組織運作上面業務單純的機構我們讓他可以用外都來補強可是如果本身有一定制度而且他本身內部已經成員上面都穩定的情況之下他內部一定要有他該有的 |
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督导计划上所写的功能两位社工系教授徐亚慧跟张英正在他们的一个研究提到他们的研究题目叫风险管理下的社会工作督导他提到说督导的专业功能就是协助社工发展专业技术跟才能强化服务的责任的责任与表现以确保 |
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從頭到尾都回到這個案主就是福祉要受到保障那這個研究有提到多數的內部督導仍然以團體的方式固定的進行那個別的方式有定期跟不定期的都有並沒有非常固定的時間或特定的內容那很多人表示在這個研究中他表示他的方法是隨時督導不定期督導有需要時隨時來可以問我的方式為什麼呢因為他們說太忙了 |
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包括委員可是您舉的這個他講的事實上就是各縣市政府內部本身的保護性社工督導他不是外督請你部長我必須次長我必須說如果外部督導也跟社工的方式一樣你有問題再來問我那我覺得這樣的制度都失去了這個研究講的是內督喔這個外聘督導制度計畫的目的所以次長你認為無論是內部或外部的督導 |
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那真的都可以等社工是有問題再來問我或是他不問你就不用主動去協助社工有什麼問題嗎所以我們才很希望說原來在制度跟機構內部他要建立他自己內部穩定的督導系統那自己內部的督導系統的職權因為他基本上是被聘僱他也只會監督的權利 |
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我要引用兒少專家林月琼委員在2009年發表的碩士論文的其中一段話他說建立督導制度透過定期的督導會會議來強化專業實務技能並且能夠充分的獲得情感的支持提供紓壓團體或心理諮商的機制 |
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讓工作人員的情緒疏解有暢通的管道來減緩工作的壓力所以綜合以上我談的這些點我覺得大家都能夠理解督導這個角色在社工的實務運作上其實是非常吃重的絕對不是領了錢就閃人的一個工作 |
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我想我們很多的督導願意擔任督導這個工作就絕對是有他的熱忱我們來參考營業群委員之前的聲明他說自己是外聘督導僅根據機構的需求被動協助並不涉及機構的內部營運跟管理事務我認為這個說法對外部督導的值得定義是有出入的 |
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社會大眾聽到了一定有很多的滿腦子的問號而我個人是完全沒辦法接受這樣的說法2009年的林月琴督導認為督導可以強化實務技能但2025年的林月琴立委卻覺得督導只是負責被動的回答問題這個就是換了位置就換了腦袋嗎社工師如果沒有盡責去發現楷開的遭遇 |
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那甚至企圖掩瞞這個事實就是當然是一個大錯誤但是甚至社工師背後負責監督管理給予協助的督導難道沒有責任嗎那我要談的是外聘督導就是還是一樣還是資深有經驗的社工師前輩來輔導機構那就是社安網的最後一道防線 |
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委員我同意你講這是最後一道所以他原先制度內部的督導他應該要完成他應該有的職責我們今天要開始回到主題我們在檢討外面的督導市長請讓我來說明如果林月琴委員可以多方的兼職出事了就一句她只接受被動的這個諮詢來切割這些經驗不足的機構難怪社安網的漏洞永遠補不起來 |
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好 次長來請你看這張圖根據台北市居家托育服務中心托育人身心狀況處遇的流程當托育人也就是保姆身心出狀況時外聘督導可以評估是否要通報社會局請問次長 |
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凱凱案的外聘督導有沒有看過這個社工的訪視紀錄如果他看了就會知道凱凱受傷而且神情有異樣那就有進一步機會去探討看就保姆到底有沒有問題 |
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那如果他沒看過他就是嚴重的失職啊為什麼呢因為台北市社會局說外聘督導的工作包含看訪視記錄次長凱凱案的外聘督導也就是林月琴委員有沒有看過社工寫的訪視記錄我只要知道他有沒有看過社工訪視記錄呢 |
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委員都有說明一下因為台北市的居托中心他本身內部他有社工他有保姆他有訪視輔導員訪視輔導員在上面還有內部督導內部督導這邊他在執行業務上面他有專業資源的需求他會從外部這邊再來補強那我想顯然他沒看過了那沒看過我覺得他是他工作之一啊那是太忙了嗎我覺得內部督導的職責我要不要先處理 |
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報告都不看嗎那外聘督導就當顧問啦外聘督導其實真的有一部分是外聘督導是補強原來內部制度社工包含他的知識他的支持以及他原來內部督導之外的部分 |
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謝謝次長 次長我現在在談利益迴避問題過去30年我被健保署聘為藥品專家委員但是為了釐清是否有利益衝突需要迴避的問題我在2024年2月就職立委之後我第一次出席專家會議時我就公開在會議上聲明因為我現在的身份是黨推派的不分區立委有監督行政機關的責任 |
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這樣的身份是否適宜繼續擔任專家委還請健保署及衛福部能依現行法律制度幫忙釐清確認如果不適宜請告訴我以便進行後續的程序等等當時我還要求列入會議記錄在場的是一位參議代學勇參議他說知悉然後當天他也請我先繼續開會我要說的是我從不眷戀任何職務即便專家諮詢這個角色其實沒有決策權 |
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但是有任何問題我隨時可以離開就像立法院並沒有規定說他不能兼職但是我有我自己的這個堅持的點我原來是核心醫院藥劑部及其他兩個部門的主管但是就任立委前我都辭職了然而即便我在健保署會議上做了這麼清楚的說明衛福部幾個月下來都沒有表明告訴我說這個會議有利益衝突或不妥 |
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但林淑芬立委卻在質詢台上對我進行政治攻擊跟抹黑很重要的林月琴立委還親自對我說為什麼我不用最高的標準來要求自己好那我必須來告訴大家到底是誰沒有用最高的標準來要求自己好請看這一張 |
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我們就來看看這位要求我用最高標準來對待自己的立委是如何的嚴以利人寬以待己林月琴擔任立委後同時兼任了四個團體的幹部 |
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這四個團體的幹部從林月琴委員就任後到現在總共獲得了22個標案總金額高達9400多萬其實我相信這些團體聲譽卓著它有很多的豐功偉業就算沒有立委當門捨我不認為他拿到政府的標案會有問題但問題在哪裡呢林委員有沒有用最高的標準來要求自己呢 |
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我擔任健保署的專家委員我可沒有零幾百萬的車馬費喔我也沒有拿幾千萬的標案喔可是他要我遵守最高標準那請問他自己有辭掉基金會的董事嗎?有辭掉聯盟副理事長嗎?還是他要個子向吳春成看齊把立委辭掉如果都做不到那這不是雙標什麼是雙標呢? |
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市長我們現在來看一下狼醫事件市長在台大西教授事件發生的時候我就已經叮囑過台大醫院我有邀請他們到辦公室來在姓評會做過相關的決議後就要進速往上通報西教授一案是如此黃姓住院醫師一案也是如此 |
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請問台大醫院有沒有網上通報給台北市衛生局為什麼沒有台大醫院內部的行政環節出了什麼問題難道覺得這件事不重要不需要網上通報嗎請吳院長回答謝謝您只要回答有沒有通報為什麼有通報就有通報沒通報是為什麼謝謝院長 |
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根據性騷髮我們這個案子很快在三個月內就處理完也通報衛生局主要是因為性騷髮在好 院長您說你通報衛生局社會局社會局但是你沒有通報衛生局好 院長我了解先這樣但是台大婦產科已經是高風險的部門他近年來連三報 |
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高風險的部門 次長台大醫院數次的不作為等同包庇這些性騷犯外服部能不處理嗎龍頭醫院不是應該要立標杆嗎 |
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加害者可以持續在台大醫院任教診療數十年姓平慧雖然已經掌握多名的受害人數可是我們都沒有看到院方主動公開處理進度跟結果也就是說它是個系統性問題 |
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受害者需要多年私下躲避然後同時要幫助他迴避那個加害者職場內缺乏有效的保護申訴跟轉介的管道所以形成了一個什麼呢 噤聲 |
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制度的一個結構 噤聲大家都不敢講話噤聲的結構為什麼會這樣呢就是因為醫療體系內部權力機構跟性別的詮釋不對的導致受害者長期沒有辦法申訴 |
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那由於目前的通報制度院長通報制度上有漏洞啊您通報了社會局但是您沒有通報衛生局上次我來跟您建議我就說您要趕快通報衛生局這個導致很多案件最後用什麼方式草草了結呢自行離職 |
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請問自行離職草草了結的方式能夠防止再犯嗎能夠防止跨院流動嗎做得到嗎所以好麻煩次長次長未來姓名會確認的性騷事件可不可能說不要等判刑 |
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不要等判刑你可以啟動醫師懲戒或是限制職業等措施來補足行政處理的標準跟性平制度之間它有銜接的落差嗎請次長回答 |
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謝謝委員我想這件事情大家也非常關注我們也一直強調其實醫療人員我們病人在我們面前其實這個部分病人是因為疾病來到我們面前那醫療人員醫事人員應該採取最高標準那您剛剛所提到的就是說在性評會確認後不用等判刑其實這個部分本來就可以從醫師法第五條來啟動懲戒 |
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好謝謝你那就是要行動啊但是都沒有看到行動啊那我想我想最後一件事是說當婦產科醫師們涉及性騷性侵的時候院長我問過你啊他適合繼續當醫師嗎他適合繼續當婦產科醫師嗎婦產科醫師是要檢查女性最私密的地方他已經犯了性騷案跟性侵案他可以繼續當婦產科醫師嗎您覺得可以嗎 |
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絕對不可以 絕對不可以嘛 市長 絕對不可以那衛福部做了什麼衛福部沒有做任何事啊 繼續行醫啊 繼續代表台灣出國啊目前在整個流程上面 在我們知悉相關的案件之後就立刻請地方衛生局來啟動醫師懲戒委員會市長 因為當然是以台大 我的母校嘛反正就是我不是酸葡萄心理 我們都是從那裡畢業的 |
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台大醫院他的很多通報系統出了問題台大醫院的這個婦產科婦產部門現在必須要趕快澄清他們的生育嘛因為現在變成這個高風險部門嘛所以吳院長您要趕快做這些處置醫師的懲戒處置不管是衛福部來做還是誰來做總要趕快做嘛我們現在看到不是嘛他們就是在犯嘛或是說 |
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到別的醫院行醫就沒事了嘛這樣草草了結這樣行嗎這樣對社會大家受害者都交代不過去麻煩兩位首長謝謝主席 |