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主席好 我們一樣請邱部長來 請部長委員長部長好 |
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那還是同樣的話題就是我們病人自主這個權利法那麼我看到我們這個法案我們兩個有三個法案是兩個執政黨的我們的委員的版本那看到現在我沒有看到正院版那我看到衛福部的報告幾乎是對於主要條文都保留或者是反對那最後結論建議維持原條文我想請問一下部長為什麼衛福部不同意修法 |
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我想這個修法我們是用開放的態度啦但是基本上從以前修法的立法的整個過程當中我們覺得可能有很多更重要的事情是不是比修法更重要那個政府一直在做那修法的部分我是覺得我們是用 |
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開放的心胸來討論今天的會議是我們召委安排的我想這件事情應該是很多人的心聲我想召委也等不及了那我當然知道衛福部是很慎重那這個部分你還要凝聚多久多久才可以提出我們政院的版本還是都不提了 |
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因為這個是已經有立法了嘛那針對針對大家的一些意見然後是臨床上的一些可能需要調整的我也感謝委員提出了我覺得大家開放來討論這個事情是比較好的開放來討論對然後因為武漢病毒法上路五年只有10.3萬人在簽署那比例只有0.45%那真正的執行率會更低 |
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然後當然這是修法的原因就是因為我們覺得這個成效是沒有很理想那當然就是希望能夠調整嘛能夠調整讓更多的人更方便我覺得宣傳更重要應該很多人都不太清楚這個東西這個是事實當然還有一個費用的問題啦這也是這一次修法的一個重點那我想 |
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今天審查的版本就是我們講的ACP的這個費用太高讓家屬的這個卻步那導致也是導致成效不彰的主因那改由政府負擔那部長認為這個部分會增加預算那請問部長那政府既然不願意負擔能不能那有沒有其他的辦法呢 |
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好,我想我們報告委員,我們想逐步,剛剛健保署也有報告,從去年到未來的五月我們都會一直在討論如何如何來開放的確是有讓更多來參與,那是不是這樣子就可以解決我們更多人來那個從剛剛的幾位委員的報告裡面 |
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恐怕我們要做更多我覺得這個是這樣啦就是當然這是人民的自由啦然後當然對於政府來講他是也可以減輕我們一些的負擔啦那當然我們尊重每個人的想法不過我覺得這個剛剛我講那個宣傳啊 |
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因為真的確實不是很多人能夠了解到這一塊只是一些專業的人或者是有接觸到的才會知道那當然其實搞不好有些人有這個想法那我們當然不是鼓勵他們這樣這個當然是看個人意願不過我覺得這個是未來我們早晚都要面對的事情應該是來開放的用更開放的心態來去 |
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這個面對這個事情好嗎是的好那部長那再來我們看到賴清德總統最近在2025年健康台灣全國論壇裡面提出健保的改革想法那他特別提到我們花蓮秀林鄉論人記仇的計畫成功他希望來擴大辦理那部長你這邊也跟進將在花蓮台東擴大辦理這方向是確定的嗎跟委員報告因為 |
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那個花蓮秀林鄉他其實他的名字不叫做論人記者媒體都一直寫論人記者我想這個先修正一下因為要達到論人記者這個部分 |
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不是不行而是要有很多的配套措施我們以前大概十年前也曾經在台灣七個地方來做有成功有但是當時因為專診制度沒有做好家庭醫師制度也沒有建立所以的確比較多需要配套但是在秀園鄉這個有一點 |
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IDS的味道 等一下請署長會補充那我們覺得說他成功 為什麼他成功因為他的 不管是流感的注射率 預防保健的預防真的打啦 或者是篩檢都比其他地方還高 |
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那就是要不要有一個醫院 請派人去教育 去做整個前人的照顧那像這樣的模式 就有健康促進的成分在裡面那我想總統很希望真的能夠健康促進有47個地方嘛我的意思是說 為什麼只選電華臨台東來擴大辦理的意思 |
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我想我們一步一步來啦那既然發展台東也許他的區域是不是比較因為後面沒有像台北醫療資源你像我們苗栗他泰安其實人口也不多他也是偏鄉啦那我認為當然其實這個 |
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你們號稱不會增加健保的支出嘛當然我們這個IDS這個做調查比如說我們個人的病史飲食習慣等等就是我們未來要想要推動的一個叫這個精準醫療的部分嘛對不對不好意思我先補充一下 |
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花蓮秀芸香這個齁,其實它也不叫做一般的IDS啦齁它叫做前人、前家、前社、社區的一個整合照顧的一個這一個是世界的趨勢,所以能夠在秀芸香做,我相信它是未來是我們一個典範那這個如果能夠放到各個地方去,我們樂觀其成齁 |
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那當然如果只有在秀恩鄉也太可惜了啦因為他畢竟我們是希望這是我覺得不錯的一個政策啦那當然我們希望說我們西班部這邊也有很多偏鄉其實交通也非常不方便而且資源也非常的少那這部分我希望我們衛福部能夠盡快再納入好不好那個簡單那個署長回報一下 |
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跟邱委員報告就是說它跟IDS不同是IDS是以醫療為主那這個全人全社區整合照護計畫呢它是以家戶做單位然後導入這個預防保健健康促進等等這些整合的照護啦所以它明顯的可以降低這個迷病率住院率這些重症的發生 |
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這個在偏遠地區其實是很好的模式因為畢竟就醫比較遠他是把家裡的資料 等於是建立家裡的資料要建立家戶資料 他的重點在建立家戶資料一般IDS是有團隊去然後你有需要來看病的就來看那他這個不一樣那這個有點就是類似把你們的病史啊幹嘛全部就是把它做資料對要把那個家戶資料整理起來 |
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醫療的一個概念其實這個我認為在全國來推動的時候是不是也能夠節省我們健保的支出因為其實很多吃了這個藥不行然後又換了一家醫院每一次去重複對病人也好 |
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對我們政府的健保的負擔也好 都不是一個好的事情這是我們常看到的就是說有些人吃了過敏 有些人吃了身體不適或者是各年會產生 比如說有一些藥會產生副作用等等的這些都是一個 我認為是個人的醫療浪費的一個非常大的一個漏洞 |
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那我們今年其實也在西部這邊的幾個山地鄉比較偏遠地區也有擴大事辦像北區就是在桃園復興鄉我現在看到你那個圖就是我看到就是我們原民的這個對不對原民部落嘛所以我剛剛會講泰安的原因就在這裡啦那你希望說其實有很多地方真的也需要這個這樣的一個照顧好不好好謝謝 |
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那再來問一個就比較短一點那個我們加熱鹽上市就是我們煙害防治法在112年3月公佈實施那審查已經兩年了那我們審查這個結果這個知識沒有結果是什麼原因 |
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我想我們非常注意到這個審查的進度我想國建署這邊真的都是按照時程其實常常要補資料然後又有一個時程所以有很多溝通我希望啦現在還沒有完全到最後決定的我希望啦就是說 |
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根據國際研究指出青少年使用加熱菸的盛行率是成年人的兩倍並且有將近九成的年輕吸菸者他第一次接觸都是這種加味菸品當然我認為說我們要開放當然我希望我們衛福部這邊的配套能夠把它準備得更完善一些 |
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因為現在加熱菸還沒上市,我看到電子菸的器具、工具現在滿街都是啊,它現在不是違法嗎?沒有人取締啊?有有有,我們非常熱爭起立我怎麼沒看到咧?沒有聽到?起立的成果可不可以報告一下? |
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跟委員報告一下有關於這個煙害防治法3月22號上路之後那我們目前對於電子煙跟違法加熱煙的稽查取締的部分不管是中央跨部會跟地方都合力在做這一塊的執法 |
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那目前截至114年這個1月截止大概裁罰的件數大概有4500多件裁罰金有大概4.5億那我們中央也會定期再召開這個跨部會的這個查緝的相關 |
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那我跟你講,加熱菸如果未來核准上市,我想該有的教育宣導跟我們的管理機制,我想大家吳衛福部這邊要盡快的來擬定。不要讓這個事情變成影響公共健康的一個問題。 |