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社區精神病患照護優化 |
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有通過的法案太多了到底那個時候是不是有擔任召委員有擔任7次的召委員所以很多的法案都是我跟大家報告現在有精神相關的官能證的什麼的有就醫有紀錄的差不多100多萬人差不多150、160萬人那裡面有精神疾病娘殘障手冊的是13萬是不是這樣 |
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我們現在急慢性的病狀總共有2萬608床 |
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那你現在這個新的法是要把這些我們以前叫精神分裂症現在就是失解失調嘛把這些人盡量推回家裡嘛回到社區嘛這是人權的關係那你的人你的輔導啊社工啊這些人看起來還有缺口嘛現在的缺口差不多有兩萬人還是更多 |
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應該沒有。我們叫到114人將增加到2489人。所以以現在的努力還,現在還有差1000人。 |
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你如果照日本阿加拿大阿他們那種一個人負擔的譬如說訪視員阿什麼你的名稱什麼不管了anyway就是英國差不多1比35阿香港差不多1比50日本是比較誇張日本是1比10啦那我們台灣是1比300還是400 |
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那個是4年前4年前現在嗎對跟委員報告跟委員報告您剛提到的1比300那個是在109年的時候那當時我們的關懷訪視員人數的確是比較少當時才100多位那我們現在的關懷訪視員已經來到了500多位將近600位了所以這個案量比到去年為止是1比60所以已經有大幅度的改善那今年到年底的話會應該會降到1比50左右 |
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那你這一筆五十是把醫生、心理師、社工師都攬攬做一個在拼這年吧?只有關懷訪視員只有關懷,那所以你的關懷訪視員是訪視的對象是就是這13萬個人 |
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各位委員報告您剛剛提到的是領有身心障礙手冊的慢性精神病人那在我們這個全國的精神病人的追蹤關懷系統裡面我們現在追蹤的是9萬5千人那剛剛提到的關懷訪視員這500多位呢其實他是訪視我們在這個9萬多人裡面的第一級跟第二級的個案大概2萬6千人左右所以剛剛的1比60是這樣算出來的 |
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因為像屏東在兩、三、兩年多前有一個就是思覺失調的然後在高速箱打一個女電眼黑白手那件事震驚全台灣 |
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那在長庚演課幫他開刀的時候是我媳婦給他打開了所以我印象很深那個女孩子也因為失禮也救了大部分都救回來了所以是很不簡單大家都很用心那像這一種的 |
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現在是打長效針嘛,打長效針,啊我們打長效針你現在是寬列預算,那一支很有效的耶,那一支很有效的,那煮了之後都頂著頂著齁,啊那支檢報有出嗎?有,那一支是多少支? |
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臺灣很重要的事情,這是唯一留下來的患病跟那個 |
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這一個長效針不然其他的都挪到變成來公務預算那一針是可以撐半年還是多久我們請那個原心理健康事件這列中文 |
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跟委員報告我們健保其實是針對這個專款專用27億那我們那個時候是比較國際趨勢國際帶思覺失調症或躁鬱症的嚴重患者有打到這個的比例是到20%那我們在前年的施打率是61%去年的施打率是83那今年應該可以過9成這是第一個那也跟委員報告說我們施打以後本土的資料我們施打的病人在住院率是下降15到20%這個是國會院的資料所以也可以解決這個旋轉門效應的問題以上補充謝謝 |
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一針可以撐幾個月? |
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一針目前有三種有一個月的、三個月的、六個月的所以最長的甚至可以到六個月以上所以一個人差不多一針是多少六個月一針是健保是多少點那個藥費嘛我們藥費1.1元然後那有不同的廠牌大概是九千多點到一萬出頭多點所以才特別專款專用所以一個人差不多一年要兩萬多塊的藥費 |
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我們在去年的這個施打有接受這個施打的是3.2萬人 |
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3.2萬所以你的預算是夠的那你健保局很會殺價你就去殺價再去殺啊每一個打啊因為打那個藥我個人觀察是很有效的真的大家處理得乖乖的不然你現在讓他回去家裡溫習的啊 |
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這對家屬是一個很沉重的負擔啊家屬大家社區看到這種病人那真的大家不就都該躲當時的這個專業的見解跟我們先母親來努力的方向是一致的 |
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所以該打就打啦你是精神科專科你是該打就打啦要把他殺低一點以後這些已經有重大傷病的或是山上所致大家都住處乖乖的這樣就沒問題了不然你有滑滑照不定時炸彈的那是很危險的事情這兩天桃園這個軒然大波是抱一個小孩子嘛我有傷害到那個小孩子嗎有沒有抓到的時候還好 |
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那再來就 |
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回到家裡之後我們是不是有專家、醫師、團隊組成一個team就好像我們癌症病人這樣是一個teamwork到家裡去訪視那由醫生帶隊還是怎麼樣我們要做這個重點現在是有外展的一個服務嗎如果必要的話是有外展的服務那這個可以做得更完善一點嗎現在 |
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跟委員報告其實我們目前對於這個病人的治療方式有非常多種那剛剛委員提到的就是說居家治療就是我們的醫療團隊外展到病人的家裡面那搭配剛剛所提到的長效徵記的話其實效果是會很好的那居家治療這個部分目前也是由健保在做支付那你剛剛講的這些社工員、心理師這個都是正職的公務的缺還是都是約聘的還是外包的 |
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這個都是聘用人員是由地方政府來禁用那經費是我們中央政府經費是由中央部分補助但是我們是補助的這個7成以上啦看每個地方政府的一個財力狀況所以待遇是OK不要最最大的那個那個低薪是中央造成的不會的因為他們的這個條薪呢也是跟著公務人員的這個條薪那休假是比照老保 |
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我們努力爭取謝謝召委 |
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那心理這邊OK嗎?這邊沒問題吧?該寬烈就要寬烈啦,我們不會無理的來刪,我們一定是全力支持啦。不該發的那不要發。好,謝謝,謝謝部長。 |