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謝謝主席我請院長來我們邱部長卓院長邱部長請備詢蘇委員好院長好我今天主委要問你我不用問邱部長他很認真 |
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議長,我請問你喔,你明年你會就醫看病看幾次?明年喔?我沒有辦法預言啊。對啊,沒辦法嘛,對不對?啊,現在行政官員,你覺得你明年會看病看幾次?啊,你會看大病、看小病?不知道。想說都買嘛。不知道,都未知嘛,對不對?啊,你自己都不知道你明年要看多少病、要開多少錢? |
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結果,我們的國發會可以預估說我媽要開發一個醫療的費用,總額就給你框上去。然後,超過了你家的事情。全台灣,全台灣公共政策,只有醫療在做總額而已。院長,這樣好不好合理? |
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我知道委員要檢討的是總額制度,但是每一個家庭,雖然不知道要看病看多少,但是也有留一些錢,固定一些醫療的支出,算到一方誰是這樣。那是破百分啦,破百分,以前時代,那現在還叫一些議長出來做情緒勒索,說什麼一店一口會沖涼,一店0.95就不會沖涼嗎? |
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這個點子一點一塊錢的這個事情, |
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我們應該有共同的一個想法,就是說如果是一點,真的換一塊錢,這個總額制度就打破了,就沒有這個總額了。我們應該有相同的認知才對,如果要維持總額制度,是不是要去檢討?總額做一個目標啦。然後你如果這樣的話,那我問你啊,台電,我請你、我賣你、我便宜要多少錢,你告訴我,我給你多少錢,電車我用。那你賣不?你敢嗎? |
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所以一個好的公共政策 |
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蘇清泉 |
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蘇清泉沒人這樣在做的,現在沒人在做總統,好像台灣的,中華民國台灣的。來,我們來看一段影片。這一天,院長召開,還有江副院長。 |
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來,我再講的是健保的總額預算制。他把它界定,比如說今年是500億,他就500億結束了。國安會發展了,就整個病房移改。你移改做到5%、50%、600%的農林道的事。除下來,今年每年都要結算完畢。所以為什麼會0.9、0.8、0.6?全世界現在在做總額的,只有中華民國、台灣啦,其他沒有人在做總額了啦。德國做住院總額做一陣子也不敢做了。行政單位完全沒有安排,國家沒有壓力,全部只要協商完畢,全部丟給醫界。醫界已經這樣,這麼晚以來,大家動不掉。 |
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總額保留 |
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阿總額來第1,你給他們點一口給他們補充,給他們醫護另外可以安定下來。阿如果超過的補分,你打折幾戶。事實上超過的等一下會講到。這樣就是沒有總額了阿。唉,沒有沒有沒有,總額目標制。超過還要再打折,那就是沒有總額,那就沒有上限了。等禮拜,確診的新冠病毒,多少人你知道嗎?十萬人。阿死多少人你知道嗎?我也不知道。 |
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此參選委員於9年4、5月說新冠結束了,然後所產生的委員全部塞到健保。施從梁署長很優秀,他的事又在作詞。結果,這樣下去9年的點子就落了,迷茫茫,所以買了去刷錢才補。今年,同樣。 |
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現在新冠還在燒,現在新的疫苗莫德納說要再兩、三個禮拜再做出來。一整個禮拜十萬人確診,都很不穩,其實是都偷偷的。來,這就是我們邱部長、邱委員、邱理事長,他做立委的時候提出來,這張。他提出來臨時提案,他出來提案,臨時的人叫做臨時議員。 |
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陳怡銘什麼意思?我又找邱部長以前的臉書我都找出來了,來又下一張。16、17、18所以邱部長你很認真,你說什麼?說你去吃五百米,像我五百米吃一百塊,你吃這麼多都要給九十塊,什麼就是這個意思嗎?五百米的頭家全給你做出來。 |
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一流,這就是重點在這裡。他剩下的說一年減四百五十五個,你也把量發出來。所以邱部長,這是你講的。你現在跟我說要電子要報價,你就說要一千億要七八百億,我不知道石崇良你怎麼算的啦。那給我看看齁,你看看,這個就是 |
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每一年的缺口嘛,缺口都四、五百億、四、五百億,但是已經十幾年,院長,這幾個幾千年,所以他都打打打,但是今天出這種事情。 |
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這個跟委員報告,邱部長,無論是在部長任內或是在理事長任內,尤其現在,他對於過去幾年下來,把一些費用算到健保總額裡面來,應該移出到公務預算的這件工作,他非常努力在計算在爭取,我們也跟他很詳細的在進行當中。最近,邱部長跟石崇亮署長兩個都去做,剛才你說的,做公務預算,要稍稍回去公務預算。是的。 |
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我看你行政院也不支持你啊!你國安會也不支持你啊!我們開過幾次的會都在同樣針對這個議題在做進一步的協商因為已經快到了要做決定的時候啊!你要支持啊!那請部長說明一下 |
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好,謝謝,的確感謝以前施委員、蘇理事長的指導,我們共同傳承的一個希望讓醫療環境改善,所以在2018年的時候,你看那幾個都醫生嘛,共同提出一些配套的措施,會希望說我們共同的目標,來研議,那是政府要研議,要如何在三天內可以達到, |
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點子一點一塊的目標,我們來拍面。這是那個時候也叫你拍面。當然現在我們說要在這裡是不是配套措施用得好一點,我們要怎麼來保障。所以我可以為衛福部拜託委員說這邊可以給衛福部一段時間,我把公務預算可以用出來、清出來。 |
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這個醫療有沒有辦法救齁,在乎你卓院長一念之間,一念之詞。阿如果沒有,我們死的啦,我們死的齁。來,這一張。我們也是希望把上限,框一個上限,把它拿起來改成目標。 |
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目標,我們沒有要匯總額,所以這個要稍稍研究,認真看一看。然後呢,醫療人員現在最大的問題就是七折八扣嘛。這個是很糟糕的事情。這個就是這幾年來累計的差額。 |
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﹗ |
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總統說可以30%的說到38%,這裏我們補充在認真,國務委員會提提頭,國務委員會去處理。真的這個選舉不選舉不是補充,是你,你左院長,你若要支持就有機會,若不支持繼續亂下去。 |
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下一張 |
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您的健保的滿意度89.7有很好的醫生、有很好的公共政策、有這麼高的就是台灣CanHelp,您找的日內瓦當、本屆幾都在講台灣的健保除了台灣的健保以外,好像沒什麼人在講所以這是我們驕傲的事情,但是你若不要珍惜,你就驕傲起來我們醫護人員的滿意度才30%,30%所以那個院長,你要 |
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認真的思考下一張這個更糟糕我們的平均壽命現去年已經調到79.84歲男女平均一六 |
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日本是84歲,韓國是84歲。我們的平均壽命這是一個國家進步的指標。我們已經遠遠落後日本、韓國、香港、澳門、新加坡。這是很漏氣的事情。你的健康的投入如果再不增加,這個平均壽命還要再往下掉。我們最好就在109歲,81.32歲。 |
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這不高捏,日本83、84、85啊捏。韓國也被人家管。韓國2千控4年就嚇過爛了。啊他們的對健康的投入、對醫療保險的投入,他們是遠遠高過我們。所以院長,我可以講一句,就在你支持。你行政院國會如果不支持,他們外部做到很難過。所以這要讓你了解。 |
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這就是我們亞東醫院 |
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燃燒殆盡。兩位醫生、兩位護士、一枚看40多個病人、又奧卡的、到院前死亡三、四個、又去上去做導管的。聽到是老百姓的。他心中就是他要退場了,他不敢做了。兩位院長,我們補典也叫他去安撫。 |
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這樣幹的,我今天都要講給你聽,因為我講給邱部長聽不好,他要對著和尚唸經,還不用再唸嘛。另外一個,現在我們碰到一個很重要的問題,院長,這個我今天第一次提出來。我們現在急重症的醫師都跑掉,有的跑去診所,有的跑去堆。 |
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我服務的醫院八個牙科醫師,跑掉剩下兩個。六個都跑到診所去。為什麼?因為診所的稅很輕。他們是用百分之七十八當費用,百分之二十二當薪資所得稅。所以今受的醫生一等一叫的所得稅都五萬,不夠二十萬。 |
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那裡邊的重症科的什麼科的,他都六百幾萬,有的說六百幾萬,七十%的稅,三十%的稅。所以他覺得很累,就笑到哒哒哒,又六百多的稅,所以大家都跑。所以我在這裡要跟院長思考一下,是不是有醫師的一個特別扣除,重症醫師的一個特別扣除,薪資的特別扣除,或者是讓他們用知己業務所得,讓他們能夠扣20%的, |
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再來 |
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我們的指腹,指腹太久了。臺階小,臺料太厲害了。這是柬埔宿的厲害的地方。所以柬埔宿臺到點滴,只有一個水,就都沒夠。一罐58CC的點滴,我們可以合25點。現在要給新加坡買一罐要57塊。一千CC的。 |
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這個我特別要求衛部一定要保證貨源充足 |
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謝謝蘇委員、謝謝左院長還有部長。醫療的部分是國安問題,也請特別注意。 |