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陳菁徽 @ 第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第20次全體委員會議

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00:00:08,157 00:00:29,670 主席各位委員各位官員大家早安我也想請邱部長請邱部長部長很謝謝你跟我們一起去WHA一同為台灣發聲不過WHA我們等一下再來問今天還是要關心一個目前我接獲許許多多區醫院地區醫院護理師的陳情
00:00:31,169 00:00:51,423 三種的院長啊他已經直接說他可以少一個醫生可是不能沒有護理師區醫院更嚴重他現在關病床然後呢他們從前啊一個晚上值班的醫師護理師可以開兩三台急診刀現在區醫院他們一個晚上只能開一台
00:00:51,843 00:00:52,463 您要先說 我要保證好
00:01:17,912 00:01:20,054 目前開放了床跟護理人員的直登狀況,這是第一個。第二個就是說,我們也有一個
00:01:47,893 00:01:48,933 我已經調出這個表我有一個深喉嚨等一下這張圖在我的手機裡面但是我已經把它整理起來了
00:02:06,258 00:02:28,645 這是醫學中心全國前22名醫學中心在兩年前是每天滿床到去年下半年開始關病床我們來看開放床跟申報床通常這22家醫學中心它一定是全部滿床它會申報這麼少就表示我們現在有七八成是空床了
00:02:28,985 00:02:58,985
00:02:59,845 00:03:02,127 目前我們職業中的護理人員跟領照其實是職業中的護理人員是領照的六成也就是說事實上我們是有護理人員那現在問題是在於職場環境的改善很重要來來我們看一下這個我們看一下這張圖這邊你告訴我說每年的護理人員是不斷的增加沒錯可是
00:03:25,178 00:03:50,710 這個曲線是趨緩喔你這一年來只增加了2000位每年離職的是2萬人喔增加2000位好右邊是你們衛福部自己做出來的表你說到這個2030年我們需要的護理總人數是24到26萬我們現在只有18萬好我幫你算一下你每年要增加的是多少至少1萬
00:03:51,810 00:03:58,271 但是你現在每年增加的是2000你覺得你有辦法趕上你自己2030年預估的供需嗎過去在疫情之前他每年竟增加大概5000左右5000那因為疫情之後確實在疫情之後剩下這個增加是2500到3500之間那所以呢現在我們針對於未來2030年的這個需求這是國際的趨勢就是說他們的算法是從2023去算
00:04:21,357 00:04:36,664 ⋯⋯
00:04:37,084 00:04:53,753 我幫你準備好這個表了因為上一個表呢你的衛福部的施政計畫就是投資護理人力培育投資護理人力留任這個都是你自己寫的那我們來看護理的離職率啊越來越高好
00:04:55,094 00:05:21,833 成長趨緩每年超過2萬人離開所以呢在護理師公會竟增加的職業會員數你看2022年竟增加2000人好護理科系招不滿你看註冊率從106年到111年111年這麼多人錄取了護理系只有八成的人想要去念所以你進來的人少離職的人高然後還留不住人你覺得你這樣要怎麼達到2030年你的24到26萬
00:05:24,555 00:05:52,276 對,也確實在這個人力的留任有很多的這個挑戰所以我們在對於整個護理人力的這個盤錫裡面就是針對怎麼讓畢業生能夠甚至畢業生進去的大概六成所以怎麼讓他更願意進去以及留任的能夠提升所以目前在我們行政院合併之後我們大概朝三個大方向來努力第一個方向就是人才的這個增加投資
00:05:52,995 00:06:06,374 ⋯⋯
00:06:06,587 00:06:27,896 你看66%掉到多少然後到診所呢大幅增加到長照的增加完全合理這很簡單啊其實你只要去問你那麼多護理師的會員請問你們在診所跟你們在醫院的待遇差多少福利差多少你很快就可以得出結論啦這不是很好解決嗎
00:06:29,076 00:06:43,676 下一張你剛講到的改善友善醫院職場營造嘛剛很好我們2月就開始質詢你的三班護病比的問題還有你的這個獎勵津貼小業大業等等的你要把它拉平每一個醫院都要拉平
00:06:44,477 00:07:06,134 那你們有勉強的把它湊成快要一樣高這也很好5月8號也發錢了也非常好但是你的這個改善方案裡面還寫到彈性設計班表還有老手牽新手的臨床制度也是你希望可以留任何新人力的改善方針請問這兩個你有做嗎因為我在網路上騙尋不著
00:07:07,575 00:07:20,988 因為這個有新手的這個計畫以及三班達標或是友善職場這個目前是要透過公預算來爭取那這個計畫我們在4月已經送到行政院目前國發會在審查如果預算到了我們就來執行
00:07:23,810 00:07:33,756 老手牽新手你覺得這個是有符合我們的科學嗎?這個目前在護理界還有醫院他們都覺得非常重要因為我們很多是靠新進人員進來那新進人員在這個第一年呢他也需要有這個所謂的 mentorship 就是
00:07:39,119 00:07:39,459 5月8日發言委員.
00:07:59,581 00:08:15,520 小業、大業的獎金但是5月4號、5月10號護理的產業工會去做一個問卷調查他問了500多名護理師從82家醫院有9層的醫院他填寫問卷回來說他真的打不到這個護病比
00:08:16,201 00:08:16,221 拜訪
00:08:31,952 00:08:53,640 應該要怎麼做我可以先提供一個比較具體的方案啊二月的時候萬美林委員有質詢說小夜大夜的人非常辛苦沒錯可是白班的人也很操啊醫生一直來查房一直給order他們要做的是更多白班也希望可以爭取津貼特殊單位也希望爭取津貼急診加護病房等等
00:08:54,720 00:09:06,196 當時學院前部長已經承諾說這個預算撥下來了那我現在也代表所有的護理人員醫護人員來問說你們什麼時候才要落實具體的時程什麼時候會有白板津貼
00:09:08,530 00:09:09,050 我們再請外交部
00:09:35,220 00:10:04,460 部長你也是第10屆的立法委員所以其實當時在第10屆立法委員他們在檢討WHA的預算的時候不分藍綠他們當時所做出審預算的決議叫做歷年來僅透過社群臉書YT發稿專文投書宣傳一成不變這是當時的會議記錄可是今天我們看到的檢討報告還是一樣社群臉書YT發稿專文投書宣傳一成不變那我記得
00:10:04,940 00:10:29,497 謝謝
00:10:31,646 00:10:38,652 謝謝陳委員的質詢我想我們國人大家都很認真在做一件事情如果成績只有達到80分
00:10:40,339 00:11:04,080 我們就一定要用創意才能90分才能考到100分就好像陳委員你是一個優秀的醫師你今天能夠達到這樣巔峰就是你一直在創意一直在努力所以我是勉勵所有的團隊一定要超越原來的格局來創意當然我不敢講說那一天就會想出什麼但是我覺得
00:11:04,801 00:11:27,418 你會往AI的這個方向想?Action Innovation不是說用AI啦我是用那個我是要Action跟Innovation創新這個團隊我相信我從即日起就會要求我們所有的相關的團隊對於WHA這件事情
00:11:29,018 00:11:54,390 當然這個也很需要過去很多很多過去指導的立委像剛剛蘇立委說他去過三次那其實都是寶貴的經驗我們去年衛環有一個前立委的立法院以來的創級就是我們為衛環委員會到日內瓦去考察
00:11:55,350 00:12:15,778 所以我們的委員很多人到那邊考察同時把那邊的狀況還有相關的議題同時同步在這邊801開會然後把所有相關要檢討的事情都列入所有相關部門要從那天就要開始去在政策上改進在策略上要求算
00:12:17,319 00:12:35,018 因為我跟王振旭委員有去參觀議會嘛也有去參觀當地的醫院結果呢當地的醫院很多醫生告訴我們說欸你認不認識比如說陳詩安認不認識某某某這些都是全球在某一個醫療技術上做到尖峰會列進國際教科書的人
00:12:36,960 00:12:52,300 他們說假使這些臺灣之光啦都可以跟著一起來的話所有在場的醫生都很願意去聽他們演講跟學習這個也是你可以善用的資源之一因為我看我們就遊行嘛
00:12:52,961 00:13:12,927 ⋯⋯⋯⋯
00:13:13,447 00:13:32,964 對,所以之前的委員就已經有提出這樣子的想法了王振旭有人去考察當地的醫院的時候他也說其實他也覺得這個癌症治療好像台灣還更厲害一點點所以其實我們有很多東西可以跟國外分享的最後呢我也希望說未來外交部衛福部我們這個遊行非常好
00:13:33,404 00:13:35,584 但是既然大家都到國外就應該要團結一致最後還有一個想法
00:14:00,330 00:14:28,105 因為去年薛前部長到WHO的時候他利用這個臺美日澳的平臺這個平臺其實非常好他串辦了9年他每一年至少辦6個活動129個國家8000多個國際的衛生官員跟專家他去年就利用這個平臺集結了非常多而且他說他會繼續的深化去年他辦了一個後疫情時代結果我們去查
00:14:29,265 00:14:51,019 從去年5月到今年再也沒有任何醫療公衛相關的議題了裡面只有認知作戰、假訊息、綠能所以部長你是不是應該要積極爭取假使我們的醫衛醫療這麼厲害的話我們為什麼不好好的善用這樣子我們名字就再由裡面的跨國平台去做呢
00:14:53,333 00:14:53,753 陳菁徽委員發言
00:15:21,165 00:15:22,417 接下來請邱政軍委員