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林月琴 @
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| 00:00:00,759 | 00:00:14,152 | 好 今天在座的各位專家學者各位先敬大家早安那我想我剛剛前面已經說明說我今天為什麼排這個長期照顧服務法修法的公聽會因為2.0到3.0的確我們剛剛陳如正芬教授講的涵蓋率已經成長 事實上是 |
| 00:00:19,488 | 00:00:33,997 | 政府部門跟在座的專家學者的努力才有這個成果可是我們也了解到接下來125年會進入到極高齡的社會那到底我們能不能因應這樣子的一個 |
| 00:00:34,861 | 00:00:55,833 | 我們的機制法到底完不完備所以今天我大概從三個部分來談也就是服務使用者跟我們的服務提供者跟政府治理的一個角度來看那我一直認為如果私自照護放在長照體系是要去思考的因為面對失智症的人口快速增加 |
| 00:00:56,773 | 00:01:22,299 | 去年到38萬到130年的時候會到48萬甚至到140年的時候會突破到80萬這種快速我們到底現行制度能不能足以來因應這樣的一個需求能不能符合就是說這一法到底能不能符合真正符合使用者的需求因為過去一直在談這個希望有施政基本法可是一直在談是覺得說我們就有長照服務法了 |
| 00:01:23,259 | 00:01:46,406 | 為什麼還要再去建構另外一個法可是我覺得看衛福部失智症的流行病學來看的話失智症盛行率在80歲以上的族群真的是快速攀升那如果高齡化程度比較高的更應該優先去投入就政策是不是可以優先投入的重點像以我自己的家鄉苗栗市為例苗栗市的人口高齡人口已經達到22已經高過現平均的19.17那苗栗縣的 |
| 00:01:51,508 | 00:01:52,210 | 一個113年的65歲以上的失智症者 |
| 00:01:56,687 | 00:02:21,627 | 推估達到8865人5年增長了6.72%所以未來失智症的照護的需求只會持續增加在這樣的狀況底下我們不能去看就是說到底失智症據點我們到底增加了多少服務人次來去衡量我們的政策的效果卻很忽略掉使用者真正面對到的問題因為 |
| 00:02:24,212 | 00:02:47,766 | 不是失智症家庭需要的不是更多服務是需要服務能夠取得容易然後呢提高我們資源可靜性這才是真正從使用者觀點出發長照政策那我最近苗栗的部立醫院也在好擴建要興建我們的集中症醫療大樓所以我也建議衛福部應該考慮在這個 |
| 00:02:49,352 | 00:03:12,093 | 新建大樓當中設置失智症照護專區甚至你們也提出來過去有講說要建立一站式的整合服務可是一站式的整合服務不是只增加一個門診是不是可以整合我們的失智症篩檢診斷治療個案管理跟家庭照顧支持跟長照轉接跟社區服務所以 |
| 00:03:13,444 | 00:03:24,231 | 不是只有苗栗部立醫院我認為衛福部應該全面盤點各地興建中的醫院及可利用的空間評估設置私自照護專區的可行性 |
| 00:03:26,036 | 00:03:52,416 | 另外就是一個事實上是人力因為長照專業的人力發展事實上是長照3.0的重要偵測按照衛福部預估大概未來我們10年照顧人力需求將從目前約10.2萬人增加到10.8萬人平均每一年需要增加4000到5000的照顧人力才能夠支撐成長的照顧需求所以我也認為尤其這幾天我相信各位在報章雜誌看到 |
| 00:03:53,777 | 00:04:21,134 | 也就是人力的缺口非常的大那很多縣市因為照顧管理專業照專人力不足造成長照評估等待的時間拉長民眾提出申請需要往往就要申請後往往要等很多時間才能夠取得服務那怎麼縮短本來就是長照3.0的一個很重要的一個目標值那甚至一個照專他要服務上百位的個案已經超出負荷 |
| 00:04:21,829 | 00:04:48,606 | 所以我認為衛福部是不是要重新檢討我們的照專及A個管的人力配置方式不應該只依案件來核算我們的原則應該要納入個案的複雜度偏鄉的交通距離及跨專業的協調跟行政負擔這些因素要建立更符合我們第一線需求的人力配置避免我覺得地方長期陷入人力不足的惡性循環 |
| 00:04:49,742 | 00:05:06,996 | 這個要去考慮甚至之前我們大概有提出來就是說住宿型機構跟私自照顧場域的人力招募始終最為困難那當然衛福部今年大初有規劃說開放外國技術人力的進入團體家屋跟小規模多機能的服務可至今倒是沒有進度 |
| 00:05:07,443 | 00:05:21,058 | 所以是不是要儘速跟勞動部完成這相關法規的修正及配套措施這個我覺得要衛福部加強你的速度那另外就是是不是可以去考慮促進中高齡的就業那 |
| 00:05:22,720 | 00:05:51,880 | 當然同時也要考慮到怎麼去銜接到我們長照專業領域所以我建議衛福部是不是可以考慮結合中高齡的二度就業政策讓有意願投入照顧工作中的中高齡就業者先從我們的餐食照顧陪同外出的等非核心非專業服務開始然後透過教育訓練實務歷練跟在職進修逐步來銜接我們的照專的服務工作來建立完整的人才的培育跟我們的職涯的銜接的一個機制所在 |
| 00:05:52,701 | 00:05:56,338 | 那今年度呢也感謝我們的圖欣明理事長介紹我們帶去 |
| 00:05:58,080 | 00:06:24,563 | 參訪了那個日本考察發現善光會呢事實上他在推動智慧長照的經驗因為人力不足的時候我們就要考慮可不可以智慧型的照顧去提升這個那他們也很希望說台灣是不是也可以那他們也在跟台灣有非常多的交流甚至日本後生勞動省還在各地建立我們的照護生產力的提升綜合諮詢中心來提供設備的展示專家的輔導教育訓練 |
| 00:06:25,263 | 00:06:53,448 | 及導入評估的一站式的服務我覺得衛福部應該要去做考量最後就是政府的角色我覺得長照3.0不是只增加服務人力跟預算更重要的是要建立一套持續能夠檢討持續改善的治理制度所以今天辦這場公聽會我們不是否定長照3.0是希望在制度在推動的開始就能夠把第一線看到今天有這麼多專家學者來就是希望他們把問題提出來我常常認為民間團體 |
| 00:06:54,844 | 00:07:13,303 | 最可貴的地方就是他們專注這些議題關注然後呢把他們的實務經驗來讓政府知道然後我覺得政策才會做得完備今天要感謝我們今天與會的專家學者謝謝大家謝謝謝謝我們也請趙薇的發言現在為我們請老蒙的張素卿秘書長發言 |