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謝謝主席就麻煩邱部長 |
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電線桿 |
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一共倒了2454,超過2000基台電的人員,李源和同仁,很高興 |
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有的就要幫助復電嘛結果就自己丟董箱早去青梅醫院補丁也要去關心整個病其實所有的大家都替他不甘意外也希望他能夠接受那些人所以這部份因為很需要大家來幫忙所以今天就是要有兩個強化啦第一就是要怎麼針對這個災變 |
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的量能來強化弱勢安置他的強化就是之前有請教過疫苗配套的部分要強化基層參與這部分我們來跟保安局討論一下強化這個 |
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有關災情的變化的部分 其實補充也已經強調幾個部分針對運醫療 查災損 顧安置 都有很完整的處理方法這部分是不是利用這個時間 麻煩補充再給大家報告一下這個完整的內容 給大家做參考好 我先用這個納斯風災的例子來看我們衛福部的緊急 |
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緊急應變的一個制度第一個我們一開始當然就是要緊急醫療管理系統就要開案了這樣才能知道各地方傷患所居的情況第二個我們本部有六區我們台灣有六個區的緊急醫療應變中心我們立即來監各個應變中心就是看他當地緊急醫療救護系統其中的情況以及急救責任醫院的運作狀況 |
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那另外因為這是風災嘛,所以我們怕說淫水或是說有時候剛剛有習委員提的那種情況其實我們也把弱勢的一個病人能夠希望我們所有的縣市我們跟衛生局都有一直在互動把他移到安全的地方,特別是洗腎的硬殘戶撤離這個都有弱勢,而且這個是 |
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每8小時可能就要在應變中心裡面報告這樣的一個移動的一個情況以及它整個這種情況那當然我們現在如果有更 |
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更特別的一個災變的一個發生當然我們除了這樣啟動的部分以外當然我們也會更動員到全國的醫療院所的一個支援另外就是社工方面在收容安置這個部分也會有完整的一個規劃包括各個救濟站這個都怎麼樣利用學校怎麼樣利用衛生所等等的這個我們都有 |
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一個週密的一個機制在規劃其實大家也知道因為台灣真的是每一年的風災颱風影響很大至少一年都平均有3.2個颱風會侵襲台灣每一次颱風之前不管中央地方都會開設 |
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一些應變中心來做一些安排那也看到這一次的確透過這樣的安排得到很好的一些照顧模式當然還是有很多的部分其實需要加強啦剛才博長有跟我們說明說很多都是經過事前的一些安排處置所以也的確發揮它的量能還有互相幫助的這個成果不過我們也知道這個安置到底有沒有制度上的忽略 |
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這個就是剛剛部長有提到我們看到一些新聞媒體的報導他們說你們待會還有處理屋頂還在就不用通知他們安置所以很顯然就是說我們在制度上需要再補強當然我們透過這一次風災的這麼大的傷害的影響還是有很多需要再檢討的地方所以不是說我們通知就表示 |
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照顧到他的安全同理跟他照顧其實還是有一些落差那尤其現在是不管是偏鄉或者是非偏鄉可是有一些弱勢的失能的失智的長者這邊特別來讓他們知道我們之前都說 |
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自己通知說你去哪裡問題是很多的通知是臨時通知的這些人通知的對或不會這個就是未來我們希望透過這次風災造成的影響在制度上是不是需要再重新檢討同時來補強不管是事前通知也好或者是這些失年的應變機制也好還有偏鄉幼視失能長者的保護機制也好 |
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這部分我不知道我們現在在檢討的時候會包括幾部分包括剛剛有委員提到處理他需要呼吸器的還有他可能在家裡需要洗腎的這個如果是沒有電沒有水這要怎麼幫忙他 屬性要怎麼安排這個應該說要事先就有機制 |
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不管是中央要出指引有地方來執行過程當中碰到的問題還有中央能不能夠建就是請中央這邊就開始建立這些弱勢的時候出現這些天災地損應該有完整的安置名冊 |
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你先知道說哪裡有什麼人他住哪裡 他如果要安置 安置去什麼地方這個都要有一個整體的配套這樣我們就不會發生問題這開始通緝 通緝也不知道我們通緝道有辦法處理還是沒有這部分是不是可以現在補充來做相關的這個研議或者是在執行上將來要怎麼來做應變的部分 |
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謝謝委員的一個隨行那當然我們各個 |
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因為各個縣市衛生局或社政他都有一定的非常佈置到相當周全的一個照顧那這中間一會發生變化的話無論是電話卡不通啦或者是說人力的縣市這個部分的確如果能夠在照冊上更加的周全包括我們獨基老人這個部分有時候也要注意這樣的情況我想謝謝委員我們會把這樣的工作再把它來檢討來把它更落實 |
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好,包括衛生、社政,還有包括地方衛生局、林里長,你如果有這個名冊出來,當然你做事情就改善好處第二項就是有關這個疫苗配套的部分,上一次也有麻煩部長開始來研議相關的,不管是中央或地方來提供這個疫苗能量配送的服務,這部分相信部長應該是不來開始做相關措施的研討,不過 |
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今天要請教的是我們知道目前有一些疫苗如果出現問題的話他可能就需要做賠償尤其是公費疫苗我們再來看到113年一共有699件是需要做公費疫苗的賠償 |
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這個賠償裡面有幾個部分其實可以透過一些制度上或者是好的一個設計模式來減少這樣的錯誤包括重複接種 接種間隔時間不足還有施打與非計畫的實施對象這六八九的高經驗裡面就有416件其實是可以透過好的資料串接 |
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你如果主要用好血透過可能說一個人要去住兩邊也不可能說你不是要住的人要照來住這根本不應該讓他發生啊就不然我們不知道有什麼好的辦法讓這個資料的串接不管是透過現有的健保資料庫也好或者是目前的疾管署的資料裡面要讓他串接好血不要讓這樣的錯誤重複發生部長這邊有什麼好的方法嗎我想 |
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因為我也當過很久的醫事公會,包括台北市醫事公會理事長,我覺得我也聽到很多的醫院跟特別是診所在資料上的一個 |
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JJ的必要性那其實衛護部在疾管署從110年已經前面推動核A的醫療驗所我們用APIJJ的模式進行HIDS跟NIDS就是醫療資訊體系跟全國預防接種資訊管理系統的一個自動交換查詢跟核對修正那到113年已經全國有3200家的大概有效的 |
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餐飲可以在24小時裡面就是完成這樣的一個上傳所以那個降低了70%以上的接種勿施所以我想這個部分我們會讓他一直進步 |
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因為起碼這方面可以進步就可以減少這方面的困擾避免我們基層的診所在參與的時候不僅付出他的勞力還要被扣款還是還要受到處罰我想也拜託各縣市的醫師公會如果了解一下會員有困難跟當地的縣市衛生局 縣市衛生局其實都很 |
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很熱心來幫忙處理那跟我們機關署這邊一起來解決六百九十高童裡面要做造價賠償原價賠償你自己租的金額是四百幾萬 |
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六百九十九千要四百幾萬 表示說有一些的賠償可能是有一些可以在討論的地方 啊我們現在只分兩種一個就是無需賠償 啊不然就是要原價賠償 啊你中間有一個 有可能說什麼經營之下你要造價賠償 什麼幾分 什麼經營你就只需要賠償一半啊或者是幾個百分比 這部分可能也要麻煩市府裡面來處理 |
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好的所以最難就是針對這部分來改善這個疫苗配套強化基層參與有三個部分就是能量配送還有這個有效資料串接疫苗處置費我們也知道其實很辛苦出一百塊事實上成本是四百幾塊這個如何能夠讓這個參與者把基層診所當用心而且能夠努力的來參與是不是讓一個月裡面有個諮問報告 |
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這幾點我們都會來努力,而且在一個月內提出施政報告 |