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王正旭 @ 立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會公聽會(事由:舉行「醫師法施行細則」公聽會)
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00:00:00,289 | 00:00:00,689 | 謝謝主席啊 |
00:00:20,326 | 00:00:35,423 | 各位專家學者還有招致委員首先真的很樂見今天訴詔委特別安排了這個依司法施行細則修正草案的公聽會讓我們可以公開透明納入公民的參與廣納意見 |
00:00:37,345 | 00:00:53,054 | 进行充分的讨论跟社会沟通刚刚也听了很多专家学者针对于在这个过程里面希望能够提供建言给我们的主管机关做重要的参考那本次医师法的施行细则的修正 |
00:00:53,934 | 00:01:23,214 | 是針對近年來持外國醫學跟牙醫學歷回國參加考試的人數啊真的是在攀升當中融合好像是會受到一些影響那基於維持國內醫師人力培育制度及規劃的完整性將相關的審查機制明確提升到法律位階這就是我們透過今天在這個修正過程當中希望能夠持續去探討的地方在方向上入法 |
00:01:24,127 | 00:01:43,216 | 規範就是強化醫療品質跟病人安全並回應全球醫學教育流動性重要的一步所以我們也知道其實這是希望能夠讓整體的制度可以更為完整不過張志偉剛才提到如果讓透明一致性也要同時來維持 |
00:01:44,517 | 00:02:00,275 | 那其實醫療不是考試制度的產物醫療本身的重點絕對不是考試本身而是要信任跟訓練的成果這樣才有辦法對台灣民眾的健康跟他的醫療的成果可以得到一個好的呈現 |
00:02:02,757 | 00:02:18,372 | 從這個維持醫療品質出發相關制度的設計必須要有重要的三點第一個就是醫療人力的穩定發展第二個就是要品質的安全保障第三個就是一定要有病患的信任反正若不相信,你會落後或沒用 |
00:02:19,953 | 00:02:40,663 | 所以一定要把自己做好同時也要取得這個變化的信任那這個三者之間要取得平衡所以本席期待相關的修法都可以同步往這個三個目標來持續的邁進那這份細則草案可以看到衛護部在制度上強化的努力剛剛我們次長也跟大家做了報告那如果從維護穩定醫療品質的根本出發 |
00:02:44,024 | 00:03:04,298 | 還是要回歸到原本醫師的總量管制醫療本身其實是成本很高的一個訓練過程當中的產物所以這個總量管制還是他有一個重要的一個部分那這樣才能作為長遠規劃的起點所以以下我們提出一些補充意見 |
00:03:05,259 | 00:03:28,485 | 跟提醒能夠引發社會各界進一步的思考跟討論第一點就是總量管制的一致性首先我們希望提醒衛福部這邊就是臨床訓練的資源真的很珍貴也很有限包括師資、設備、儀器以及病例數等所以才會有醫師人力的這個總量管控的機制 |
00:03:29,665 | 00:03:52,777 | 以免訓練的量能不足而危害到未來的醫療品質那以目前的牙醫系為例的話目前國內每一年招生名額是391名這391名裡面就包括一般招生371名國防醫學20名那歷年來都是依照這個臨床訓練資源病患數量及教學醫院的容量等條件來進行細緻的這個總額總量規劃 |
00:03:55,859 | 00:04:11,371 | 那像在108年的時候那成大的醫學政策的這個亞醫學系也就是在其他學校檢照之下才能夠成立確保總額的不變這個大家都很清楚那就不僅是醫療資源的分配問題就是對醫學生訓練品質的基本保障 |
00:04:12,051 | 00:04:22,581 | 那可是近年來因為國外牙醫學歷返台人數快速的攀升遠遠超過這個實習的容量才會造成這個排隊的難題這也是大家目前共同面對的問題那當實習資源面臨擠壓不僅衝擊整體的訓練品質 |
00:04:27,806 | 00:04:54,537 | 同時也使本土醫學生跟國外學歷反台人員之間出現了國內總量嚴格控管跟國外未明確設限的落差這種制度的不一致性除了公平性以外更可能對整體醫療訓練體系造成長遠的影響剛剛很多專家學者也都有提出這樣的問題跟質疑第二個部分是名額的控管要非常的嚴謹 |
00:04:56,438 | 00:05:08,595 | 98年由衛生署教育部考選部跟醫界專家所做的這個會議結論裡面就有提到決議這個國外醫學系當然包括這個亞醫學系的畢業生實質融合為國內醫學生 |
00:05:11,378 | 00:05:33,781 | 的這個人額的10%就是說是十分之一那以亞裔為例的話是剛剛講過391人的總額所以現在是39位那103年將國外學歷、雅科實習名額就從30名又提高到50名這50個名額比例不僅超過共識的十分之一甚多 |
00:05:34,542 | 00:05:53,775 | 而且事實上也比國內現在其他的八所牙醫學系當中的五所包括台大29名陽明的38名成大20名中國46名國防20名的招生名額還要多所以當前50人的名額已經超過這個標準如果再一次擴大的話將會進一步壓縮到教學空間影響到整體的醫療品質 |
00:05:55,296 | 00:06:18,112 | 那在今天的這個書面報告裡面衛生部已經明確的表示要將國外亞醫學系的畢業生迄今維持在每年50名不會再提高所以本席這些方面的方向表示肯定並呼籲這樣的限額應該持續的嚴格執行且不得再隨意擴張就是50名不希望會借用任何的名義來增加 |
00:06:20,173 | 00:06:48,269 | 或者將會對過去本國醫學生所建立的總額管制嚴謹的限制失去的基礎那總額管制不是形式而是基於台灣訓練量所做出的謹慎安排來維護穩定台灣醫療相關的品質所以我想期待透過這樣的說明也讓大家透過所有專家學者的這些意見讓我們主管機關做一個慎重的參考以上 |