iVOD / 160576

楊曜 @ 第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第7次全體委員會議

Index Text
0 楊委員曜：（13時26分）謝謝主席！請吳昭軍署長。
1 吳署長昭軍：委員好。
2 楊委員曜：署長好！假如小離島的醫師人力真的不足，我覺得既然我們升格了那麼多醫學中心，是不是可以從擴大IDS著手？這個最快，也是我多年來的看法，你們回去研究一下。就是擴大IDS，讓醫學中心盡一些社會責任，以他們的人力，在調配上也比較不會有問題。這是我的建議，剛剛莊瑞雄委員講的確實是事實，因為澎湖也有很多小離島，小離島遇到醫療資源不足的瓶頸是一個很大的問題，我提出這樣的建議，你們回去研究看看，這個應該會比較快。
3 署長，我今天的質詢大概主要會聚焦在兒童早療的需求，所以才直接請署長上來回答。根據部裡面的統計，疑似發展遲緩兒童通報的數量其實是每年在增加，2024年通報的數量已經快接近4萬人，相較於2020年，增加了1萬2,000人，幅度算是還滿大的，這顯示民眾對於兒童發展遲緩的健康意識有提升，同時對於兒童發展聯評的需求也會逐年增加。國健署從2023年開始擴大補助設置聯評中心，我有幾個問題請教署長，目前全國有88家聯評中心，相較於2022年，增加了36家，我想請署長大概說明一下，聯評中心數量增加以後，具體的效果有沒有出來？譬如縮短兒童等待評估的時間、增加評估的人數等，這些有沒有辦法粗略的講一下？
4 吳署長昭軍：謝謝委員的關心，我們把它擴大就是希望有疑似個案的人能夠及早的掛到號，縮短掛號等待的時間，進到聯評以後，我們也希望他在45天內就能夠拿到他的聯評證書，這樣他才能夠進到後面的療育部分，這是我們擴大的一個目的。
5 楊委員曜：45天這個目標有達成嗎？
6 吳署長昭軍：以113年來講，與112年相較，我們的完評率從過去的84.8%提升到94.6%，希望今年底能夠達到100%，但是我們還在努力當中。
7 楊委員曜：小孩子發展遲緩其實對家長來講是一種很大的心理負擔，所以我們必須要盡可能的縮短他等待評估的時間，因為評估完他才能夠真正進入早療的系統。有民間團體表示，每年增加療育的能量跟疑似遲緩兒童的通報數量其實是非常不成正比的，簡單的講就是療育的能量不足，兒童等待療育的時間假如過長，可能會影響到黃金治療時間，療育門診數量不足是不是因為專業評估人員不足之故？
8 吳署長昭軍：我想應該這樣說，之所以要去篩檢就是希望把疑似個案趕快找出來，然後趕快進到聯評，拿到聯評證書就要進到療育的階段，而後續療育階段則有健保相關的制度來介入。
9 楊委員曜：看樣子速度還是稍慢了一些。
10 吳署長昭軍：銜接的問題，我們再跟健保來檢討一下。
11 楊委員曜：當然進去了以後有健保的介入，這就是一個更複雜的問題，不過我想站在國健署的立場，還是必須要能夠儘速的讓專業評估人員來處理。
12 吳署長昭軍：就是快點讓這些找出來的人確診，確診完以後就能夠進到療育的部分。
13 楊委員曜：對，因為其實聯評中心大概要結合兩科以上的專科醫師，還要有4個職系的專業評估人員，這個是很需要人力也很需要財力的一件事情。基本上國健署補助聯評中心的費用是100萬元，離島縣市大概多增加了5萬元，我覺得太少了。
14 吳署長昭軍：我們會再考量。
15 楊委員曜：對，其實錢不多，請盡可能的讓離島多一點。因為離島有很多困難，在這邊限於時間的關係，所以我沒有辦法講得很詳細，像剛剛莊瑞雄委員講的，等一下陳瑩委員也會講，就是離島偏鄉需要挹注的資源，我覺得你們應該可以再多給一些。澎湖現在只有一個聯評中心，……
16 吳署長昭軍：我們正在輔導第二家。
17 楊委員曜：對，那有沒有進度？
18 吳署長昭軍：我上個禮拜有跟陳局長聯絡，也跟部立和三軍總院兩個醫院在討論這件事情，如何儘快的來完成相關事項，我想是很重要的事情。
19 楊委員曜：對，請迅速的把它推進。國健署有把64個偏鄉地區設定為外展評估指定地區，讓醫療機構可以進駐社區辦理早療評估，這個是很好，因為偏鄉總是交通比較不方便，我們到社區去可以讓社區的民眾不用出來，給本來就有意識要評估的人一個方便，原本沒有意識到的也會因此有早期療育的意識。我不知道為什麼離島的縣市沒有被列入？就如同剛才莊瑞雄委員講的綠島、蘭嶼，其實澎湖有很多小離島，這些小離島真的很需要外展評估，且小離島又封閉，有的時候對於遲緩的觀念沒有那麼健全，是不是可以透過外展？一來方便就近評估，二來也讓社區的居民、小離島的居民比較有早期發現、早期療育的意識，這個我強烈要求必須要把離島納入。我在這裡就不設定時間，可是我覺得你們要趕快把離島也納入。澎湖有住人的島嶼就有19個，有一些的醫療瓶頸比剛剛莊瑞雄委員講的綠島還嚴重很多，所以對於你們把偏鄉地區設定為外展評估指定地區，我是贊成的。我必須要講，這個我是贊成的，可是把離島也一併納入，好不好？
20 吳署長昭軍：跟委員報告，那64個地區是地方提出來，我們來指定，所以澎湖這件事很容易，我們會跟澎湖縣政府討論，只要澎湖縣政府提出來，我們就同意，拜託委員一起來，好不好？
21 楊委員曜：你們也主動跟他們聯絡一下，好不好？
22 吳署長昭軍：沒有問題。
23 楊委員曜：謝謝署長，謝謝主席。
24 主席：謝謝楊委員，謝謝署長。
25 最後一位請陳瑩委員質詢。
公報詮釋資料
page_end 370
meet_id 委員會-11-3-26-7
speakers ["蘇清泉","陳昭姿","林月琴","葛如鈞","劉建國","王育敏","邱鎮軍","廖偉翔","林淑芬","王正旭","黃秀芳","羅廷瑋","鍾佳濱","陳菁徽","盧縣一","李坤城","陳培瑜","張雅琳","莊瑞雄","楊曜","陳瑩","林楚茵","林德福"]
page_start 287
meetingDate ["2025-04-23"]
gazette_id 1144101
agenda_lcidc_ids ["1144101_00005"]
meet_name 立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第7次全體委員會議紀錄
content 邀請衛生福利部部長、財政部次長就「國家社會福利政策財源檢討及偏鄉兒童發展篩檢執行情 形」進行專題報告，並備質詢
agenda_id 1144101_00004