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劉建國 @ 第11屆第2會期社會福利及衛生環境委員會第10次全體委員會議

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00:00:00,000 00:00:06,434 劉委員建國 謝謝部長,謝謝召委。
00:00:06,434 00:00:07,053 劉委員建國 有請部長和長照司。
00:00:07,053 00:00:08,053 劉委員建國 有來嗎?
00:00:08,053 00:00:09,053 邱部長泰源 委員好。
00:00:09,053 00:00:10,053 劉委員建國 部長好、司長好。
00:00:07,213 00:00:13,075 劉委員建國 根據衛福部失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0,有一個「失智友善臺灣777」的目標,部長知道吧?
00:00:13,075 00:00:35,621 劉委員建國 司長一定知道。知道。
00:00:35,621 00:00:37,542 劉委員建國 預期七成以上患者獲得診斷及服務,七成以上照顧者獲得支持訓練,7%以上民眾對失智症有正確認識及友善態度。
00:00:37,542 00:00:38,542 劉委員建國 沒有錯吧?是。
00:00:37,943 00:01:14,448 劉委員建國 19日衛福部發了一則新聞稿,大致內容是這樣,全臺失智確診比率達67.23%,預期超過23.3萬名失智家庭照顧者獲得支援,社會大眾對失智症正確認識及友善態度達19.6%。
00:01:20,395 00:01:26,480 祝司長健芳 這是指113年,所以今年有達成政策綱領的階段性目標。
00:01:26,480 00:01:28,901 劉委員建國 這叫有達成政策綱領的政策目標?是。
00:01:29,121 00:01:34,825 祝司長健芳 因為今年是67%,明年才是70%。
00:01:36,467 00:01:38,448 劉委員建國 所以司長認為今年已經達標了?是。
00:01:40,349 00:01:44,532 劉委員建國 部長,你看到下面這些文字之後,對照上面「失智友善臺灣777」這個目標,你覺得達標了嗎?
00:01:47,776 00:01:52,980 邱部長泰源 我覺得還有繼續努力的空間。
00:01:52,980 00:01:53,641 劉委員建國 這個空間還有多大?
00:01:56,605 00:01:58,186 劉委員建國 部長有沒有玩過拉霸機?
00:02:02,569 00:02:09,977 劉委員建國 「776」沒有辦法賓果,「767」也沒有辦法賓果,「677」也不可能賓果,你覺得這樣賓果了嗎?
00:02:11,890 00:02:14,831 劉委員建國 司長答復今年度達標了,對不對?
00:02:14,831 00:02:16,671 劉委員建國 部長,你覺得達標了嗎?
00:02:16,671 00:02:18,773 劉委員建國 你所謂的努力空間還差百分之幾?
00:02:19,973 00:02:20,092 劉委員建國 簡單說明就好,部長。
00:02:22,414 00:02:29,437 邱部長泰源 如果以部門訂的目標來看是有達到,但是我們……
00:02:30,882 00:02:38,790 劉委員建國 部長也認定有達到他們訂的目標,七成以上獲得診斷及服務。
00:02:38,930 00:03:00,513 劉委員建國 第一個是全臺失智確診比例67.3%,反之,七成以上照顧者獲得支持訓練,你們馬上把它轉換成預期超過23.3萬名失智家庭照顧者獲得支援,可以這樣轉換?
00:03:00,513 00:03:03,957 劉委員建國 那你們的第一個7和第二個7就不用分成兩個了!
00:03:07,335 00:03:17,660 祝司長健芳 我們推估今年的失智症人數是35萬人,我們是依據推估的人數。
00:03:17,660 00:03:34,147 祝司長健芳 基本上只要確診,我們的相關服務也包括照顧者,都會一起接受相關的支持服務,所以這裡的23.3萬名,其實也表示推估23.3萬失智症者被確診。
00:03:34,147 00:03:37,650 劉委員建國 不好意思,本席現在就要戳破,你這樣的說法是有問題的。
00:03:38,490 00:03:47,075 劉委員建國 什麼叫做確診率達67.3%,就是預期超過23.3萬名失智家庭照顧者獲得支援?
00:03:47,736 00:04:11,243 劉委員建國 部長,11月22日總質詢的時候,本席有提供一份資料給你和院長參考,這是國際失智症協會在今年9月21日公布的,2024年全球失智症報告中,參與調查的臺灣照顧者,對於「社區中有足夠失智者支持服務」的認同比例為48.5%,並沒有過半,同時一般民眾的認同率更是只有32.4%。
00:04:15,019 00:04:17,119 劉委員建國 請來挑戰國際失智症協會。
00:04:17,119 00:04:24,961 祝司長健芳 因為國際失智症協會其實是詢問相關的人,我們後續也會了解他們抽樣的樣本到底是怎麼……
00:04:25,042 00:04:27,663 劉委員建國 本席11月22日總質詢,你們後續才要詢問,現在已經11月21日,所以你們還沒有問?
00:04:28,342 00:04:29,023 劉委員建國 或者你要告訴本席,他們只談到社區的部分而已?
00:04:29,082 00:04:31,243 劉委員建國 還是他們的調查有問題?
00:04:31,362 00:04:33,144 劉委員建國 或者你們要詢問後才有辦法答復本席和部長?
00:04:45,871 00:05:00,927 祝司長健芳 因為這個調查確實就像委員說的,他們是在社區調查,可是事實上我們也有非常多失智症長輩是在住宿型機構,在住宿型機構的失智比例高達八成。
00:05:01,246 00:05:03,750 劉委員建國 所以現在要和本席討論的是住宿型機構?
00:05:03,750 00:05:04,750 劉委員建國 還是要說社區的部分?
00:05:06,253 00:05:07,094 劉委員建國 還是兩個要一起說?
00:05:07,834 00:05:14,898 祝司長健芳 我們的政策綱領訂的是全臺灣,當時訂定的政策綱領就是114年要達標。對啊!
00:05:15,378 00:05:15,519 劉委員建國 全臺灣嘛!
00:05:15,638 00:05:16,859 劉委員建國 你現在是說家庭、社區,還是機構?
00:05:19,168 00:05:21,109 祝司長健芳 就是指全臺灣。
00:05:21,109 00:05:22,109 劉委員建國 全臺灣嘛!
00:05:22,109 00:05:23,109 劉委員建國 就是指全部嘛!
00:05:22,309 00:05:27,611 劉委員建國 包含機構、社區、家庭,可以這麼說嘛!是。
00:05:27,871 00:05:31,653 祝司長健芳 委員,您拿的國際失智症協會的資料,他們調查的是社區的部分。是嗎?
00:05:32,553 00:05:36,994 劉委員建國 所以你的意思是說,家庭的部分OK,機構的部分OK,唯獨社區的部分不OK?
00:05:37,796 00:05:47,523 劉委員建國 所以家庭和機構加起來,再扣掉社區,你們還是有達到六成七,你們想要表達的是這樣嗎?
00:05:47,523 00:05:48,542 祝司長健芳 我們確實……
00:05:48,542 00:05:49,723 劉委員建國 你有把握嗎?
00:05:50,724 00:05:57,507 祝司長健芳 這六成七確實都有比對過ID,包括在長照體系使用服務的這些失智症,還有……
00:05:57,528 00:06:03,871 劉委員建國 那你就必須向國際失智症協會表示,你們不能這麼不公平,家庭的部分有做好的,你們也要稱讚我們啊!
00:06:04,871 00:06:05,752 劉委員建國 機構的部分有做好,你們也要稱讚啊!
00:06:05,953 00:06:07,632 劉委員建國 你們怎麼只把做的不好的呈現出來?
00:06:07,632 00:06:07,813 劉委員建國 你的意思是這樣嘛!
00:06:07,813 00:06:11,483 劉委員建國 本席要不要再把資料拿出來?
00:06:11,483 00:06:22,892 祝司長健芳 有機會的話,我們可以和國際失智症協會聯繫,其實我們幾年前有邀請理事主席到臺灣協助做一些……
00:06:23,812 00:06:29,296 劉委員建國 司長,你們這樣的新聞稿是不是過於樂觀?
00:06:29,417 00:06:29,997 劉委員建國 本席是要提醒這一點。
00:06:30,677 00:06:33,359 劉委員建國 還有你們這樣的計算方式是不是過於阿Q?
00:06:33,359 00:06:34,359 劉委員建國 本席覺得有問題啦!
00:06:34,359 00:06:35,359 劉委員建國 如果你覺得沒有問題,到時候再拜託召委針對失智症的全部面向,好好做專案討論,我們再逐一把相關數據提供給你們參考。
00:06:35,359 00:06:36,359 祝司長健芳 其實我們的推估是國衛院協助做的失智流行病調查。
00:06:36,359 00:06:37,359 劉委員建國 還要把國衛院拉下來?
00:06:37,359 00:06:38,359 劉委員建國 是國衛院有問題?
00:06:34,573 00:07:16,486 祝司長健芳 我要表達的是,我們現在推估出來的這個流行病調查,其實是非常嚴謹的,其中有兩階段,包括按照相關的評估工具評估,第二輪是由熟悉失智症的醫師實際到宅去訪問。
00:07:16,966 00:07:20,388 劉委員建國 本席知道國衛院很嚴謹,但是國衛院有時候也會出錯嘛!
00:07:20,529 00:07:33,877 劉委員建國 國衛院在國家高齡醫學暨健康福祉研究中心的相關成果報告裡面,竟然把學校的禮義廉恥四個字列為成果報告裡面的活動之一,你聽過嗎?
00:07:33,877 00:07:35,637 劉委員建國 你了解嗎?
00:07:35,637 00:07:36,776 劉委員建國 你要再把國衛院拉進來,是不是?
00:07:38,578 00:07:42,719 劉委員建國 你們這次的總預算,本席告訴你會有問題啦!
00:07:43,338 00:07:44,259 劉委員建國 好,請回啦!
00:07:45,839 00:07:47,220 劉委員建國 司長,你回去再好好思考一下。
00:07:47,819 00:07:59,282 劉委員建國 昨天居服聯盟辦的記者會,因為你要參與會議先行離開,這部分本席沒有意見,但是你離開之後,你們留下來的人也跟著離開了。
00:08:03,503 00:08:30,562 劉委員建國 居服聯盟和這麼多委員還在現場,針對長照3.0提出相關建言,他們連朗讀、播放影片以及和你們對話的機會都沒有,長照司沒有人留在現場,理由是要去參加會議,你們是這樣面對第一線團體的建言。
00:08:33,062 00:08:42,065 劉委員建國 而且當時還有很多跨黨派委員在現場,但你們已經沒有人在那個地方,你們這樣是會出問題的,所以本席要提醒你。
00:08:43,845 00:08:44,426 祝司長健芳 謝謝委員提醒。
00:08:45,526 00:09:01,101 祝司長健芳 我們事先有和那個單位溝通過,因為同仁需要參加會議,所以他們要求遞交陳情書的時候,我們的人要在場接陳情書,事先有和陳雪慧女士溝通過。
00:09:04,500 00:09:05,059 劉委員建國 你要再說下去?
00:09:05,240 00:09:08,680 劉委員建國 好,我們找時間再好好說。
00:09:10,780 00:09:13,502 劉委員建國 部長,本席要讓你知道有這個狀況,你也參考一下。
00:09:14,502 00:09:19,882 劉委員建國 因為失智症2.0明年底就要結束,對不對?
00:09:19,882 00:09:20,403 劉委員建國 你請回啦!
00:09:21,503 00:09:42,973 劉委員建國 本席沒有請你站在那裡,是他說到你,有事你可以去找他算帳,但是本席剛才說的這件事情,你們可能要小心,把禮義廉恥放在你們國家高齡醫學暨健康福祉研究中心成果裡面的活動之一,你們是國家衛生研究院,提到國家,這是何等神聖、重要的事情。
00:09:44,553 00:09:44,553 劉委員建國 司長請回。
00:09:46,694 00:09:48,736 劉委員建國 部長,對不起,你先留著,還有關於你的事情。
00:09:52,157 00:10:03,221 劉委員建國 坦白說,賴總統一直提到長照3.0,不是現在才在說,在競選期間或是就任之後,他一直在說長照3.0,而且明年長照基金還高達937億元,對不對?
00:10:03,822 00:10:14,625 劉委員建國 所以長照3.0的期程勢必要提早,相對的,失智症2.0變成3.0,也應該一併提早才對嘛!
00:10:14,625 00:10:15,625 劉委員建國 應該要未雨綢繆。
00:10:15,625 00:10:16,625 劉委員建國 你不要告訴本席,一樣要執行到明年底才會結束,這樣沒有道理啦!
00:10:16,625 00:10:17,625 劉委員建國 不管是在什麼樣的情況之下,本席希望部長要以新的思維和做法積極因應,長照相關面向的事情要加緊腳步。
00:10:16,206 00:10:44,325 劉委員建國 食藥署有審查通過一項阿茲海默症的新藥,這是首款可以延緩患者退化,直接改善病程的藥,而且衛福部呂次長一樣也在19日表示,新藥通過對失智症的治療帶來重大突破。
00:10:55,598 00:11:00,163 劉委員建國 這款新藥需自費,一年約70萬元,這對一般家庭來說,其實負擔不小啦!
00:11:00,543 00:11:01,684 劉委員建國 對不對?
00:11:01,984 00:11:12,457 劉委員建國 大家期盼這麼久,終於有這樣的新藥可以延緩失智症患者的病程,坦白說,這也可以大幅減少醫療成本的支出,這是次長對外的說明,對不對?
00:11:12,736 00:11:13,937 劉委員建國 這款新藥何時可以納入健保給付?
00:11:13,937 00:11:18,355 劉委員建國 部長,你們有思考過嗎?
00:11:18,355 00:11:30,180 邱部長泰源 我想只要對病人……而且醫師覺得它是有效的,都是審核列入健保的行列……
00:11:32,581 00:11:39,285 劉委員建國 所以本席在這邊具體要求部長,如果這個這麼好,你們應該積極處理。
00:11:39,285 00:11:41,486 邱部長泰源 好,我會特別和健保署討論一下。
00:11:41,826 00:11:42,848 劉委員建國 好,謝謝啦!
00:11:43,108 00:11:49,174 劉委員建國 請部長一起努力,也要配合失智症3.0的政策,好不好?
00:11:49,174 00:11:50,174 邱部長泰源 好,當然。
00:11:49,313 00:11:55,918 劉委員建國 最後一件事情,請部長調查清楚,本席覺得這種心態實在交代不過去。
00:11:57,019 00:12:01,303 劉委員建國 昨天在這個委員會,何部長發生什麼狀況,大家都非常清楚。
00:12:01,763 00:12:19,655 劉委員建國 因為11月4日發生憾事,11月8日才讓分署長請假接受調查,中間隔了10天,前天才公布結果,昨天接受備詢,各位可以想像這是什麼狀況,本席不再贅述。
00:12:20,536 00:12:24,378 劉委員建國 同樣的,為什麼CDC遇到霸凌事件,疾管署副署長第一時間對外說明需要調查兩個月,誰授權?
00:12:24,378 00:12:24,519 劉委員建國 誰指示?
00:12:33,127 00:12:41,846 劉委員建國 為什麼要等到院長震怒,要求各機關在一星期內,所有霸凌事件必須調查完成,所以才改口?
00:12:44,470 00:12:50,532 莊署長人祥 原來是依據疾管署的員工職場霸凌防制和處理作業辦法,規定是在兩個月內。
00:12:50,592 00:12:50,713 劉委員建國 兩個月內?對。
00:12:50,713 00:12:50,973 劉委員建國 早上開會是什麼狀況?
00:12:50,973 00:12:51,453 劉委員建國 你們下午還是一樣說兩個月內處理。所以……
00:12:51,773 00:12:53,634 劉委員建國 你們為什麼不告訴院長,因為你們有這樣的作業準則?
00:12:53,634 00:13:04,460 劉委員建國 你要不要告訴院長,這樣的處理時間太快了?
00:13:04,460 00:13:06,503 莊署長人祥 因為行政院有政策指示,所以我們就配合這個政策指示,主要是縮短整個調查的過程。
00:13:06,503 00:13:07,723 劉委員建國 公部門各機關的神經要繃緊一點啦!
00:13:07,723 00:13:09,085 劉委員建國 署長,是你下令的嗎?
00:13:26,713 00:13:30,736 莊署長人祥 應該是說,我本來是想要快一點啦!
00:13:31,496 00:13:32,036 莊署長人祥 但是我們有相關規定。
00:13:32,217 00:13:33,898 劉委員建國 副署長不想快一點,要照作業準則處理?
00:13:34,239 00:13:35,198 莊署長人祥 和副署長沒有關係。
00:13:36,259 00:13:37,301 劉委員建國 不然副署長為什麼會講那些話?
00:13:37,301 00:13:39,762 莊署長人祥 沒有,兩個月內是我們……
00:13:40,403 00:13:45,085 劉委員建國 早上在這個委員會「乒乒砰砰」,你們下午開記者會卻完全……
00:13:45,085 00:13:46,894 主席 狀況外。
00:13:46,894 00:13:48,703 劉委員建國 部長,要小心啦!
00:13:48,703 00:13:49,505 劉委員建國 提醒各位,謝謝。
00:13:50,005 00:13:51,433 邱部長泰源 好,謝謝委員。
00:13:51,733 00:13:55,733 主席 謝謝劉建國,語重心長,署長要注意。
00:13:56,033 00:13:58,033 主席 最後一個,好不好?
00:13:58,333 00:14:01,476 主席 請陳瑩委員質詢,要快一點。
公報詮釋資料
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meet_id 委員會-11-2-26-10
speakers ["蘇清泉","陳昭姿","林月琴","盧縣一","陳菁徽","王育敏","邱鎮軍","林淑芬","黃秀芳","廖偉翔","黃國昌","賴士葆","邱議瑩","洪孟楷","伍麗華Saidhai‧Tahovecahe","涂權吉","吳春城","羅智強","張雅琳","羅廷瑋","楊瓊瓔","楊曜","王正旭","陳培瑜","劉建國","陳瑩"]
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meetingDate ["2024-11-21"]
gazette_id 11310501
agenda_lcidc_ids ["11310501_00006"]
meet_name 立法院第11屆第2會期社會福利及衛生環境委員會第10次全體委員會議紀錄
content 審查中華民國 114 年度中央政府總預算案關於衛生福利部主管預算(公務預算及基金)(僅詢 答)
agenda_id 11310501_00008