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謝謝主席,楊瓊瓔發言,邀請部長。部長好,今天主席安排的這個議題我覺得非常有意義,而且也是我們整個臺灣非常重要關鍵的議題。所以本席首先請教,在上個禮拜,桃園龜山有發生女童被當街 |
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強行的來這個強暴被擄在這樣的情況之下還好有路人來幫忙有路人來幫忙但是他的心裡已經是心生恐懼那我們看到了這個加害者呢是什麼呢是18歲的中度智障這個障礙人士 |
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那當然相關的單位他會去做評估是否是要需要加強的醫療也會請社會單位來介入孩子需不需要這個心理輔導但是目前整個案件偵查中進度只有有限量的去透露在這樣子的案件我們實在是看到很不捨而且層出不窮 |
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這是我們社會不定時的炸彈不定時的炸彈所以我們整個政府的社會安全網他到底出了什麼狀況為什麼會如此所以我首先要請教部長在精神病患社區照護的困境 |
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請教部長 |
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好,非常謝謝委員那我們衛生法、精神衛生法在今年12月14號實行那也是過去兩年前也是委員的指導大家的努力把它通過整個修法那我們希望更周全那當然實行到現在我們就講直接的困境第一個就是當然對精神疾病的認知不足還有無名化那這個部分我們希望能夠 |
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從衛教、各級政府來讓民眾能夠正確認識精神病的一個建立一個友善的支持環境。第二個,我們的疑似個案的通報這個機制要再加強。強化社區疑似精神病的通報及轉介。特別是醫療外展的一個服務,這個部分我們在衛福部也很努力在做。社區支援的部件也需要來加強。我們會爭取預算。 |
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部長你現在所說的這一些就是我們非常明顯導致目前的漏洞是非常的清楚 |
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你所說的這五項包括認知不足你要怎麼做你是不是應該到整個我們的社團團體裡頭趕快去做宣導加強宣導你如果沒有這麼做大家當然認知不足啊第二個你說通報機制 |
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這個部分要怎麼樣去做調整第三個你說外展非常的重要這個外展非常的重要要怎麼去能夠銜接的上接下來你說社區你到底在12月14號你12月14號你所謂的要修法後要上路 |
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那你支援你剛才說的5年13.92億是不是是5年13.92億你怎麼有辦法去解決目前台灣現在所面臨的困境那當然只是強化這是不過嘛這是社區而已啦對啊當然很多疾病當然我們的剛剛有報告所以部長本期認為我們在12月14號直接討論12月14號 |
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你這個上路有關係到整個嚴重病人強制住院那你要怎麼樣去做你強制住院強制就醫你強制就醫的部分你要由兩名的精神科醫師來提出申請但是你改為向法院去申請 |
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兩名醫師那你現在改為由法院去申請而且你還要由法官據醫師身份來做參選員參審員而且跟病人的權益代表來組成一個合議體由過半意見來決定之針對於強制住院的延長次數有限制 |
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部長這一個有限制我提出高度的懷疑你應該是針對他所需而不是去限制他的次數那這樣子沒有辦法去落實所以本席針對這個議題我非常的關心也就是說你把它改為由兩名精神科醫師提出由剛剛本席所說的這個合議制 |
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和議會裡頭來做決定而且限制他強制住院這個一個那所以本席首先要請教也就是你針對於你的相關的教育訓練教育訓練還有你的治療所需的這個資源那因為12月14號現在已經是11月了我們剩下一個月左右的時間就要上路你的 |
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這一個教育訓練你做足了功課嗎? |
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請教消息信念的話我們新鮮師請新鮮師跟委員報告委員剛剛特別關切的就是有關於這個強制住院改由法院來做審理我們準備好了沒有這件事情因為跟司法院相關的這個部分我們的施行日期是要行政院會同司法院訂定所以他的施行日期目前還沒有確定那今年12月14號要上路的是針對強制住院以外的這些 |
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這個相關的條文會在今年的12月14號12月14部長我再跟你討論以外的部分就是外展那未來醫院他這個機構他會背負著越來越多越來越多你的法定責任跟公衛的業務對不對是不是部長是那你要怎麼樣去增加他們相關的醫療這個資源 |
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部長,我請你 |
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把你怎麼增加因為未來這些機構會增加很多公衛的這個業務也會要增加很多的法定的責任對不對你輸給人家你要支援人家嘛你要怎麼支援你把你的相關的步驟以及你預定的資源你應該有一套配套嘛 |
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對嗎才能夠真正就落實嘛你把這個書面資料給本席喔但是我還是要告訴你一句話也就是我們現在社會面臨到這麼大的挑戰黑數因為漏洞導致黑數沒有辦法去就診 |
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這一塊是我非常的關心因為從社會學的角度去看這個是社會面向非常迫切需要非常迫切需要怎麼樣讓我們的社會安全網能夠真正的安全這是全民的共識全民的希望所以因此我要特別的來告訴你也就是你要怎麼樣的我剛剛特別講了精神復健 |
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也就是他的資源你要怎麼做分配所以我告訴你從醫院到你的社區到你的社區的照護你有沒有個管的平台因為最佳的漏洞點就是在這個醫院到社區這個空窗期 |
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你有沒有個管的平台?你建構了個管的平台嗎?你們目前掌控的情況到底是怎麼樣?因為必須要從社政、從勞政、從衛政以及從教育的行政這些要聯合成一個整體的安全網才能夠真正落實所以本需要請教到底你們個管的平台建構了沒? |
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包委員 那個公館平臺我們非常努力在建立請說說跟委員報告我們為了要銜接從醫院出院之後回到社區希望他能夠無縫銜接對現在我們12月14號即將這個上路的這個法規裡面就有規定就是說醫院必須要做出院準備計畫而且通報到衛生局讓我們能夠把這些出院病人能夠把他接下來不要讓他在出院之後 |
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部長 |
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我一個結論也就是從醫院到社區你這個銜接這個銜接的個管平台是非常的重要因為你必須要透過社區關懷照護而且你要掌控這一位精神病患者他在就醫、就學、就養以及就業的這個型態 |
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謝謝楊委員、謝謝部長 |