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主席有請部長。請院長。主委好。今天第二次見面囉。是。那我先考你幾個問題齁。我們文化安全是什麼?文化安全。 |
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根據加拿大的一個研究就是說你要降低彼此之間的一個誤解歧視要建構一個文化安全的模式通常是在講醫療機構 |
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那我想說醫療機構這個文化安全要建立不過不只醫療機構學校各級機關應該都有文化安全的一個教育我們現在都在推文化安全的一個課程這是在原住民主健康法裡面所保障應該要擴及全國的一個教育請問國家做了哪些努力醫療機構 |
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好,我想那個文化這件事情牽涉的很廣,如果以醫療的場域來看,我們必須要有不同文化的族群,他在就醫一定要有平權,包括他的可敬性。 |
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幫我先看一下第三個就是Cultural Safety的下面那個TRAUMATIC AND VIOLENT INFORMED CARE也就是說你在面對這樣一個病人你知不知道他這個跨世代的一個仇恨對他心裡面所造成的影響醫療人員有沒有基本上這樣的一個概念 |
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那Cultural Humility就是說你沒有先入為主的概念那Anti-Racism就是我們一直在講的歧視如果這些文化安全的課程能不能降低這些歧視就在這個安全課程裡面所涵蓋的這個整個範圍那我們目前台灣在做的步驟裡面有沒有在進行因為這個是在原住民主健康法裡面所規定應該要進行的課程我相信 |
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有在做可是沒有做得很徹底有沒有一個步驟比如說10年計畫20年計畫長遠的規劃我們什麼時候可以達成一個完全消明對文化一個所謂的一個先入為主的一個概念有沒有這樣的一個想法好謝謝委員的關心我們共同來關心原住民的醫療的權利那因為在過去 |
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﹚一、 |
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一般這臺灣的從10歲﹖這個等一下下面會講到﹖對會這樣那這中間表示說我們在軟硬體方面其實都一直在進行不管是在偏鄉的一個硬體衛生所各方面或衛生室甚至活動中心的一個重建我想都有至少有40個計畫在進行那在軟體方面我們也希望 |
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也曾經談過語言方面的一個協助。我是希望能夠聽到衛福部有一個短程的遠程的一個計畫對整個文化一個教育裡面能不能扮演一個角色就是說你先主導以後可以推廣到比如說教育部啊 |
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盧縣一 |
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好,我想...可以嗎?其實以前我們已經成立了原住民健康政策會,也補助國家衛生研究成立原住民健康研究中心。其實都往這方面在努力,我們會繼續努力。好,第二位...我也跟委員報告,因為原民會今天不在,不在現場。 |
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委員會跟教育部已經針對這個文化安全的課程有在訂定一個相關的一個辦法。那未來跟衛福部還會再進行後續的動作。我今天為什麼會講這個就是因為沒有專責機構 |
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那專責機構我上次有請衛福部到辦公室來討論他們就說目前的想法還是放在一個科科的一個概念我希望能夠升級到處的概念或者是說更高師的概念是不是那在照顧民族民族或者是三地離島因為以往都是放在一起照顧三地離島的一個族群來說你放在一個科的成績太低 |
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謝謝委員的執行 |
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我想盧醫師很清楚我們這幾十年來從我年輕的時候在參與健保署的衛生署的工作就是有一個專門的單位當然是科啦在負責我想您也很清楚幫忙非常的多那一直在推展那這些其實這些當時的科長後來也都比較晉升到相關重要的位置他們心目中還是一直關心著原住民的一個 |
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一個一個一個推展那至於說是不是要用成立一個專走機構我想我們再來不是是一定要他是原尊民主基本法他有就是說他到底要到哪一個層次 |
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對下一張。 |
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那我們也都知道說我們在原住民地區照顧我們的都是衛生所我問一下院長你最近一次去衛生所被服務的時候是什麼時候我沒有我說我院長我要去打疫苗那什麼時候去年去年去年嗎那部長呢最近有去衛生所嗎 |
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我當過衛生所主任。明年我77年我就當過衛生所主任了。最近有沒有到基層醫療打針。我希望你們有空的時候去山地離島的衛生所看一下。沒有問題。大概就是要討論山地離島的問題。我在當立委的時候也考察過原鄉的一個衛生所幾次。你有沒有去過山地的衛生所去就醫過?兩位有沒有? |
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如果有一天你去霧台的時候看一下齁,因為霧台距離最近的醫院大概一個小時以上的距離。那所有的遊客如果受傷或當地的居民需要藥物都是到那裡。 |
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00:08:04,588 |
盧縣一 |
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公共衛生服務體系升級策略有這樣的一個策略然後我們就看他到底做了哪些他說四個方向嘛就是第一個就是我們遠距的一個建構遠距的建構他說現在他設計的設置的5G場場域是52所可是知道現在3D離島的 |
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韓國藝術院長 |
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他建構的一個基礎建設是最重要的每次我們召集了很多病人到衛生所來然後要跟比如說長根的醫院要做一個媒合要做遠距醫療結果所有的速度都當在那邊然後也接不起來然後又又說是網路的問題所以常常就是因為網路建制的不夠所以這個遠距醫療我覺得真的是 |
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我是你們說有有打成目標我是覺得感覺是非常的是有點在騙人因為我看那個服務量哈112年4952年4958年要處於全國全國五十幾個鄉下來是全年的 |
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人數將實在是一天可能照顧不到一個病人所以我覺得這個部分應該是要加強它的基礎建設各地區的才能夠把真正的遠距醫療把它做好第二個就是我們所謂的衛生所整建、耐震補強這個我查到我們自己本身的3D的部分還有霧台箱它還在招標當中我覺得它的問題就是金額太低 |
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你如果說只是兩百多萬你要怎麼去在偏遠地區蓋一個衛生室是從無到有的衛生室他不是整建喔他是完全重新蓋一個新的衛生室霧台鄉大武村那那個地方是非常偏遠啊你只有這樣的一個金額他誰會去標這個工程來做呢 |
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第三個問題就是 |
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你們說要強化醫師人員就是說要有彈性不過我看這邊報告上面寫目前符合的就是臺北跟屏東也就是說臺北跟屏東是完全沒有問題那我想舉例問一下因為現在禁用的我們的醫護人員幾乎他沒有所謂的族別限制語言限制所以他只要是現場OK的人他都可以進來也就是說背景比較重要 |
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﹚盧縣一 |
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呃他給他支持他的人來來當護理師不是這樣嗎好謝謝我容我回答一下嗯那第一個就是說 |
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有關於基層的一個視訊演技醫療的設備我想這個就是我們多年來一直在強調的那一定要給錢給技術不然的話常常停頓在那裡其實它的效果也不好其實這個在30年前我們就一直在發展了但是真的還是希望 |
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光在 |
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澳洲在政府的一個投資大概972萬美金,這是他說他這幾年增加了大概38%,我們再看下一頁。又說今年增加了100萬美金,如果我們這樣看其實換算台幣的也沒有很多,大概3000多萬,我們看一下下一個。 |
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那如果就紐西蘭來看就差很遠了紐西蘭的話大概就是BillionBillion的話就是30億紐幣的話也是將近是十幾億那如果是20億的對Primary Care的話就是20億20億的話如果乘以大概是70%的話是14億這是14億美金喔不是台幣喔那我們看下面 |
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我最主要的凸顯就是說澳洲的投資只有大概是幾千萬美金 |
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那紐西蘭會那麼進步在我們之上是因為他投入了幾十億美金我是要講的重點是這個那也就是說紐西蘭他一直認為說我們很像是他們毛利人很像把台灣當作母國嗎 |
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﹚盧縣一 |
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這個55歲以上長者的資料庫不要不要讀到了原住民然後原住民等一下找資料的時候這個又沒有辦法做實際的一個 survey所以應該這個東西應該是要跟剛才我們剛看的國會裡面的研究原住民的健康中心要 |
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謝謝盧委員下一位我們請蘇清泉委員質詢 |