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謝謝主席。主席請一下薛部長。請薛部長 |
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立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員會第11次全體委員 |
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我們在急診的戰流率醫學中心近於全國平均值的2% |
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那這個是 這個是比較怪理論上是醫學中心握有比較龐大的資源他的佔留率應該是要比區醫院跟地區醫院比如說特別是偏鄉的地區醫院因為他確實在招募醫事人力上面是比較困難那 |
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我們再看一個數據22家醫學中心含準醫學中心的急性一般病床合計的許可數是25,368床近三個月的開放數是23,753大概開放率只有 |
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九十三趴那這個問題到底在哪裡?因為我這邊沒有拿到區議院的開床率所以我沒有辦法做比較可是就我的想像上我覺得我們既然核准了而且有越來越多家的 |
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醫學中心,醫學中心擔負了最重的醫療責任,那他的開床率真的太低了。這個部長怎麼解決? |
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這部分的話其實大部分的醫中、準醫中大概都許可床都開了,除了幾家。 |
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這幾家包括臺大、林口長庚、淡水馬街、張機之所以沒有全開的原因是他們準備要興建醫療大樓 |
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先把這個扣打先申請出來之後的話再開始建築之後床才會開所以目前沒有開的大家都屬於這種狀況 |
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那這裡有一個問題就是為什麼大樓還沒有申請之前他就先來申請床?因為他必須要跟我們申請有這個許可床因為區域的關係我們有一個計算的方式那他有了這個許可床數的話他才能夠開始動工去興建不然沒有這個床的話他到時候 |
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蓋起來的話沒有辦法有病床。不是,我的意思是說不是應該要他先興建完才申請。沒有沒有,是先申請。先申請。對。先申請再。對,有了這個擴大的話。所以他先框一個蓋數。對對對。其實這個也是蓋數啦。對不對。對,將來蓋好了之後的話,是不是就是按照這個擴大去設置病床,這有時候會有做一些微調。 |
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因為其實我朋友有很多鄉親就是轉診了以後就在急診室完成了醫療行為就直接沒有住院就對這個對於 |
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一則於喜一則於憂,在急診室可以完成治療行為,好像反正就是病人也康復了。不過我確實接過好幾個案子都是這樣子。 |
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因為我這邊沒有區域醫院跟地區醫院,我相信越往下層級的醫療機構可能它的開床率可能是越低的。 |
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這個不一定,可以講的是說他的戰床率是低,就有開出了變床那實際上有使用的也有變床沒有戰床率高低跟我們行政機關比較無關 |
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現在是說它的開創率合準數跟真正可以符合互併比其實我覺得最大的問題應該都在互併比上面 |
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這個跟委員報告大概是這樣子許多小型的醫院他的占床率不高但是他的開床率蠻高的因為他以前申請的大概如果他經驗是一個適當的話大概不會縮床啦也就是說他可能是100床左右大概他如果經驗好大概一百床大家都會用啦不太會關掉那比較有問題的倒是區醫院 |
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基院中型,尤其像我們有一些部立院也是這個樣子, |
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醫療醫療行政加多層啊但是他的病人一直就是沒有那麼多所以他沒有辦法全部去開一開的話這一個護理人員就要增加嘛所以他的本身的話就會考慮到這個經營的部分的話就會沒有沒有開那麼多所以有這種經過許可但是還沒開放的比較多的都是可能這種中型的去醫院會比較多 |
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那我們的不利院這種情形的也不少所以我們現在正在清查如果真的是沒有辦法開的話是不是要檢查可是像有 |
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偏鄉離島大概最高的醫療成績都到地區醫院,那假如一直關床的話其實對於居民會造成很大的不同。 |
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但是未來如果說有三萬戶變比的話,這會不會影響?不然其實還蠻多的。我不想造成醫院太大的那個,因為人力的增補是有它一定的困難在。這個請部裡面還是注意一下。我們今天還是,哇沒時間了。 |
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就醫療我簡單問一個問題再生醫療部長再生醫療就是將基因細胞和他的衍生生物用於人體構造或功能的重建修復 |
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來達到治療的目的。」有一種是慈恩療法。恩慈療法。恩慈療法它的藥物的等待時間長短不一。我們現在的藥證申請其實是必須要經過很長的時間。 |
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那我們完成立法了以後有一個問題就是因為會走入恩慈療法的病人大概都有他一定的急迫性那他的藥證的申請或是他核准的申請我們應該是會有特殊的設計對不對也就是說我們 |
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福家許可然後再經過一個再生醫療審議會議的審議通過就可以是不是這樣子 |
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這可能不太一樣,恩慈療法大部分指的是說在國內並沒有通過的不管是技術或者是說字跡,沒有通過但是變成有需要要用,國外也有了 |
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只是說廠商還沒有來申請。這一種的話就是會走到恩賜。也就是說我們國內並沒有給許可證,但是他急著要用。我們會做逐案的審查。 |
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剛剛委員提到的付付款的許可這個是在再生醫療制計條例裡面他是說有一個再生醫療制計他要來申請我們不知道說他的效果怎麼樣還沒有那麼確定 |
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這時候我們暫時給他許可但是他必須要提供後續治療的一些資訊給我們讓我們來做判斷這個付付款的許可的話他是有期限的在期限之內你做的這一些治療的case他的結果是什麼都必須要報過來那我們再來做未來的是否準博的一個依據 |
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這是有在自治條例裡面規範的部分所以恩慈療法的藥物並沒有在這個規範裡面。應該不在 |
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草案：立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第11屆第2會期社會福利及衛生環境委員會第1會期社會福利及衛生環境委員會第2會期社會福利及衛生環境委員會第1會期社會福利及衛生環境委員會第2會期社會福利及衛生環境委員會第3會期社會福利及衛生環境委員會第4會期社會福利及衛生環境委員會第5會期社會福利及衛生環境委員會第6會期社會福利及衛生環境委員會第7會期社會福利及衛生環境委員會第8會期社會福利及 |
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那至於治劑條例裡面的它已經變成一個治劑了那這一個的部分的話那就是依照我們的藥術法相關的這種恩恥療法的規定來進行所以還是有恩恥療法好那其他我們主條再討論好謝謝部長謝謝主席好謝謝楊耀委員接下來請劉建國委員發言 |