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林憶君 @ 第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議

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00:00:14,895	00:00:20,459	主席好有請薛部長及石署長謝謝好請部長跟石署長委員好
00:00:27,423	00:00:51,631	有請薛部長你知道針對藥價的問題是本席長期關心的議題本席必須要用自己的專業向部長指出幾個問題的嚴重性因為藥價的調整不但涉及民眾的用藥權益甚至造成缺藥的情況會發生那更是危及國人的生命、身體及健康甚至可能會是國安的問題
00:00:52,771	00:01:11,104	而且藥局根本沒有囤藥的問題只有缺藥的問題最近有許多醫事人員反應不合理的狀況就是想請教部長一個問題如果有一個慢性患者他在3月1號就醫後拿到醫生開出的慢性處方簽三個月他原來已經領了一個月了
00:01:13,366	00:01:34,982	但是健保署卻公告說藥價準備在4月1號要降健保價調降所以請問當這個患者4月2號要第二次領藥的時候是不是應該要以就一期日計算呢還是請問健保署對於這個藥價的計算覺得要用哪一天來計算才合理呢
00:01:37,389	00:01:44,227	這基本上他已經有這一個處方了他就讓他處方去拿藥拿了藥之後再申報
00:01:46,399	00:02:00,584	是,部長你知道嗎?如果依照4月1號計算藥價在目前這樣的制度執行對於給藥的醫療機構實在是非常的不公平因為這個基層醫療的機構紛紛在反映說並不是說政府已經有預告何時調整藥價醫療機構就馬上要隨時的配合多出的成本反映的
00:02:10,868	00:02:21,162	今天如果一個弱勢的醫療機構他平常在進藥品的時候他的藥通常都贏不了大型醫院啊所以北行是不是可以趁部長今天來備詢這個機會我們把基層醫療的問題來釐清
00:02:26,149	00:02:39,886	所以本席在此想針對藥價調整的問題為民眾及基於藥食法則那就是過去就有一個就有一些案例是已經確定的就是說有一個有關慢性病連續處方簽對於健保藥價調整金額後
00:02:44,091	00:03:07,580	而因為換藥情況導致缺藥的可能而先前就是因為健保代碼支付價格歸零或藥品取消健保給付的問題健保署就有實施以原處方就是就醫期日或者治療的結束日支付該藥品的健保費
00:03:08,975	00:03:25,280	這個大概不太可行不是這個是已經是確定執行的只是我想要把剛才這樣的例子看看有沒有辦法套用例子來講第一個就是藥已經開出去了就是那一個藥所以處方箱裡面就是那一個藥
00:03:26,560	00:03:44,462	這一個藥的話去做調劑不管是怎麼樣回原業運手去做調劑還是收到社區藥局去做調劑那調劑完之後跟健保申報費用的時候那本來就是按年薪的啊至少在年度例行這個問題就是出在於藥品支付價格之後民眾領導
00:03:45,623	00:03:46,744	新藥價生效日是不是就應該以醫生處方日認定呢?這個的話我想說想健保署可以
00:04:02,911	00:04:03,572	請部長一個星期內給本席正面的滿意
00:04:26,165	00:04:48,625	這個跟病的權益沒有影響這個是跟藥局跟健保署沒關係這個的話再書面報告一下好主席可以再一分鐘OK好部長你同意支持三同藥物嗎來協助國人度過這個缺藥的危機嗎這我們當然就是政策目標就這樣做
00:04:49,145	00:05:16,180	那你們過去一年來宣傳學名藥的預算還執行率有多少呢?這一個部分的話當然我手上是沒有這個資料啦那預算的部分好因為我有請我們的助理跟你們食藥署索取資料但是索取了兩次之後到現在依舊沒有回覆然後這是不是藐視國會議員啊?沒有對不對衛福部針對是否有三通藥物做宣導是不是宣傳的力道太弱了呢?然後
00:05:16,880	00:05:31,477	以致缺藥大家又沒有辦法接受學民藥這樣的話我們是不是應該要來編列預算然後積極作為呢以免缺藥造成民眾之間的恐慌這是不是衛福部的責任呢
00:05:32,578	00:05:50,511	所以我們今年在這一個部分的宣導的費用我們會增加但是我們經常這個宣導費用到了那個立法院：好沒關係部長是否可以在此承諾重新檢討一個跨部會的我們學民藥的政策把它分成短中長的目標短程就是宣導中程就是穩定生產的供應長程就是扶植我國MIT的製造的指示藥學民藥產業那可以嗎
00:05:59,957	00:06:00,158	林憶君委員